最近很多盆友们在追寻关于意外伤害保险拒赔范围的解答,今天先编为大家分析7条解答来给大家独家解读! 有79%老师认为意外伤害保险拒赔范围(意外伤害保险拒赔范围工伤)值得一读!
7条解答1.投保意外险小贴士:意外险为消费型保险,与年龄关系不大,以一年期为主,在投保时需记住保障期间,到期及时购买,避免造成保障空档期;意外险生效日期在无特殊规定下是通常为购买日次日零点,当天购买不生效需要提前购买;保险除外责任通常包括:醉酒驾车、无证驾驶、吸毒、自杀等;为避免道德风险为未成年人投保意外险身故保额以10万元为上限;通常“猝死”认为是疾病造成的,不在意外险的保障范围内。
1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪、故意行为而导致打斗或被袭击,抗拒依法采取的形式强制措施。被保险人酗酒、主动吸食毒品或注射毒品。被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。被保险人因精神疾患导致的意外事故。被保险人因妊娠、流产、分娩、药物过敏导致的伤害。被保险人因为未遵医嘱,私自使用药物导致的伤害。参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机、滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、技能表演、赛马或赛车导致的伤害。战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱。核爆炸、核辐射、核污染。发生上述第1项情形导致意外伤害保险合同停止时,保险公司向保险金受益人按照比例退换意外伤害保险合同已经缴纳的保险费有费率表。
2.发生上述其他情形导致意外伤害保险合同终止时,保险公司向投保人按照比例退还意外伤害保险合同已经缴纳的保险费。
3.扩展资料可保风险不可保意外伤害不可保意外伤害,也可理解为意外伤害保险的除外责任,即从保险原理上讲,保险人不应该承保的意外伤害,如果承保,则违反法律的规定或违反社会公共利益。
4.不可保意外伤害一般包括:被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。被保险人在酒醉、吸食或注射毒品如海洛因、鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻剂后发生的意外伤害。由于被保险人的自杀行为造成的伤害。对于不可保意外伤害,在意外伤害保险条款中应明确列为除外责任。特约保意外伤害特约保意外伤害,即从保险原理上讲虽非不能承保,但保险人考虑到保险责任不易区分或限于承保能力,一般不予承保,只有经过投保人与保险人特别约定,有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤害。
特约保意外伤害包括:战争使被保险人遭受的意外伤害。被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害。核辐射造成的意外伤害。医疗事故造成的意外伤害如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等。一般意外伤害一般可保意外伤害,即在一般情况下可承保的意外伤害。除不可保意外伤害、特约保意外伤害以外,均属一般可保意外伤害。参考资料来源:——意外保险——意外伤害保险
1.意外险属于消费型保险,保费低,但是保障相对比较高,一般花上几十元上百元就能够买到很不错的意外险,加上意外事故多发,有时会带来比较眼中的后果,所以人们对意外险越来越重视,但是,不少人在投保意外险出险之后,申请理赔却遭到保险公司拒赔,那意外险为什么会被拒赔呢?
2.我们一起来了解下哪些情况意外险会拒赔?意外险为什么会被拒赔意外险为什么会被拒赔?意外险之所以会被拒赔,其实有着多方面的因素,首先,需要明白的是,我们通常认为的意外事故和保险所规定的意外事故有着一定的区别,在保险中,意外必须要同时满足四个特定因素,即外来的、突发的、非本意的、非疾病的,如果不满足这四个因素,就会遭到拒赔。
3.其次,意外险有多种不同的种类,具体到产品那就更多了,每一种意外险的保障范围都不相同,不在保障范围内的意外事故肯定会遭到拒赔,我们投保时要知道,意外险不是万能的,它只会对其保障范围内的意外进行理赔。
4.此外,还有一些特殊的事故,人们很容易认为就是属于意外,但仍旧会遭到拒赔,如孕妇发生意外事故、猝死、群体中毒等等。
5.哪些情况意外险会拒赔?
6.不同种类的意外险,保障范围不同,所以存在有些赔,有些不赔的情况。因此,消费者在投保前一定要仔细阅读产品条款,了解保障范围。不过,还有一些特殊情况无论是哪一种意外险都不赔。那么,都有哪些情况意外险会拒赔呢?
过劳死:因身体长期超负荷运转,而非外来事件造成,故不赔。摔倒死亡:一般情况下,摔倒最多受伤不会死亡,导致被保险人死亡的是其自身疾病,摔倒只是诱因。手术意外:在手术中出现状况导致意外死亡,是因为疾病,并不是意外伤害,不符合意外死亡的条件。高原反应:高原反应,有一定的预见性,不符合意外险“突发的、不可预见的”这一要素。其他:中暑、妊娠、高风险活动,如跳伞、潜水等。
您好,一般来说意外保险理赔范围包括死亡给付和医疗给付。人身意外险赔偿标准死亡给付被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。残废给付被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。人身意外伤害保险赔偿残疾给付是部分给付,最高以死亡给付为限。意外保险投保可以通过网上投保,中民保险网在售几百款意外险产品可供您选择。产品页面意外险保障范围十分清晰,方便投保人了解意外险理赔范围。
1.意外险的理赔范围一般涵盖了以下三种情况:死亡给付,是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。
2.死亡给付是全额给付。残疾给付,是指被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人按残疾程度大小分级给付残疾保险金,残疾给付是部分给付。
3.医疗给付,当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据保险合同约定给付。招商信诺的专家还表示,在意外险的理赔规定里,对于医疗费用给付的规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残疾的附加险承保。
4.由于意外保险所保障的范围广泛,所以每个赔案的意外保险理赔流程都有其特殊性。加之各家保险公司对意外保险理赔流程也有不同的规定,因此,在办理意外保险理赔时还需要对相关的流程规定了解清楚。
5.只有办理理赔顺利,才能体现出及时保障这一商业保险的好处。投保人在投保之前必须对意外险有一个客观的认识。对于综合个人意外伤害险的主要保险责任涉及意外伤残和意外身故赔付,而投保人在投保前,也应认识到,投保人要想获得意外险赔偿,也只有投保人的伤残在达到一定程度时才可获赔,特别是,意外伤害医疗险的主要保险责任涉及意外伤残中发生的医疗费用,但具体情况还得具体对待,并不一定投保人花了多少医疗费,就能够获得多少赔偿,这些保险公司都有他们赔偿的标准和理由。
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1.不可保意外伤害不可保意外伤害,也可理解为意外伤害保险的除外责任,即从保险原理上讲,保险人不应该承保的意外伤害,如果承保,则违反法律的规定或违反社会公共利益。
2.不可保意外伤害一般包括:被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。被保险人在酒醉、吸食或注射毒品如海洛因、鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻剂后发生的意外伤害。由于被保险人的自杀行为造成的伤害。对于不可保意外伤害,在意外伤害保险条款中应明确列为除外责任。特约保意外伤害特约保意外伤害,即从保险原理上讲虽非不能承保,但保险人考虑到保险责任不易区分或限于承保能力,一般不予承保,只有经过投保人与保险人特别约定,有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤害。
特约保意外伤害包括:战争使被保险人遭受的意外伤害。被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害。核辐射造成的意外伤害。医疗事故造成的意外伤害如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等。
1.第一是投保之前身体标准,或者职业不符合投保条件会拒赔,还有就是保险事故是否有违法犯罪的行为,有些保险的自然灾害,战争,核污染等不在赔付范围之内,具体的保险合同上有写明免责条款,最重要的一点就是:发生的保险事故要达到赔付标准,比如:买的是一份伤残意外险,赔付标准是10级伤残,如果就是擦伤,小毛病,也花了不少钱,没达到10级的肯定就不会陪了