大病保险一般达到多少可以报(大病保险一般能报多少)
runsly
03-09 20:26
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7条解答


一.大病医疗保险报销标准是多少

1.报销比例是:超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用在0—4万元(含)以下,报销85 ;超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用在4万元—8万元(含)以下,报销90 ;超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用在8万元以上,报销95 。

2.单位大病医疗保险统筹基金支付范围是当职工患病或者非因公负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不包括自费部分、个人负担部分),单位大病医疗保险采取分档计算,累加支付的办法:2000元-5000元(含)以下的部分支付90 ;5000元-1万元(含)以下的部分支付85 ;1万元-3万元(含)以下的部分支付80 ;3万元-5万元(含)以下的部分支付85 ;5万元以上的部分支付90 。

3.扩展资料大病保险的目标是避免居民发生家庭灾难性医疗支出,因此,实行的是分段报销,医疗费用越高,支付比例越高。

4.起付线在0~2万元(含2万元)的,报销比例为50 ,2~4万元(含4万元)的,报销比例为60 ,4~6万元(含6万元)的,报销比例为70 ,6万元以上的,报销比例达80 。

5.据悉,全市城镇居民医保、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53 ,具体的筹资标准、起付线、分段报销范围及比例等具体指标,将根据经济社会发展水平、筹资水平和医疗费用增长水平逐年调整,最大限度地减轻个人医疗费用负担。

6.此外,需要转到区外治疗的,按转外就医管理办法,经市医疗保险经办机构批准并办理转院手续的,超出大病起付线部分合理医疗费用报销比例统一为50 。

参考资料来源:-医保报销比例

二.大病医保可以最多报销多少

1.凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65 ,10001-18000元补偿70 。

2.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60 ,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

3.扩展资料:《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80 ;县级医疗机构不低于70 ;市级医疗机构不低于60 。

4.各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10 左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50 ,具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。

第三十条城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险不含城乡居民大病保险累计最高支付限额统一为15万元。参考资料来源:-医保报销比例

三.大病医保的最大报销额度是多少呢?

1.社保医疗保险的报销额度是有上限的。统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”,是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额,超过最高支付限额的医疗费用,不属于统筹基金支付范围。

2.社保医疗报销是先按比例,最高90 ,然后再设上限,这个跟医疗险累计缴费时间是有关系的,累计缴费时间越长,则上限就高,同时还有一定的起付线——即免赔。

四.重大疾病医疗保险可以报销多少?

1.凡参加合作医疗的住院病人一次bai性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65 ,10001-18000元补偿70 。

2.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门du诊放疗和化疗补偿年限额1万元。门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60 ,每次就诊处方药zhi费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40 ,每次就诊各项dao检查费及手版术费限额50元,处方药费权限额100元;二级医院就诊报销30 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

五.重大疾病社保可以报销多少

1.保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。癌症基本都报不到几个钱,化疗放疗都不给报,进口药也不报,农保比社保还差,而社保只能保证你最基本的门诊费用,重大疾病国家提倡购买商业保险。

六.重大疾病社保能报多少?

大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。实际支付比例不低于50 ,实际报销比例可以高达95 ,不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。

七.农村医疗保险大病最高报多少

1.你好,农村医疗保险是根据不同的病情有着不同的比例进行报销的。具体请参考下文:我们国家的医疗保险是一个很大的成就,我国的人口众多做到这一点十分不容易,我国大病医疗保险的情况是住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元,这样政策大大的保障了老百姓看病的福利。

2.对于农村居民在村卫生室及村中心卫生室进行治理就诊的人来说报销是60 ,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元,这样的规定基本上保障了农民的医疗,减轻了农民的压力。

3.如果农民朋友们的身体状况在村里的卫生室不能治疗的话,可以到镇卫生院就诊,那么报销就会降低到40 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元,一般的这样的情况相对很少,所以农民的负担很轻。

4.如果某一位农民朋友得了比较大的病症,那么就需要到二级医院就诊,这时候可以报销30 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元,如果去的是,三级医院就诊,那么可以报销20 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5.另外需要说明一下的是如果你开的是中药发票附上处方每贴限额1元,这个比例还是很不错的,同时镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元,我国下一步会加大医疗保险的进度,会进一步提高农民医疗保险的额度,大家可以期待未来会更好。

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