商业保险报销比例是多少(医疗商业保险报销比例是多少)
runsly
03-09 20:38
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最近很多萌新们在寻觅关于商业保险报销比例是多少的解答,今天邵编为大家汇集3条解答来给大家解读分析! 有97%资深玩家认为商业保险报销比例是多少(医疗商业保险报销比例是多少)值得一读!

3条解答


一.商业医疗保险报销比例是多少?怎么报销的?

1.商业医疗保险的报销比例一般在80 以上,只要在县级以上医院,商业医疗保险入院不设“门槛”,在参保范围内,投保者入院可按80 的比例“逢进必报”。

2.关于商业医疗保险报销是根据社会保险优先于商业保险的原则,一般由社会医疗保险支付后,保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。

3.具体流程是:及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。

受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。若商业医疗保险报销获得保险公司认可,那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。

二.商业保险报多少?

1.这得看你买的是什么产品,一般来说,你有社保了,会先用社保报一部分,如果你买的商业保险不能报自费药,基本上就报不多了,没有80 那么多,我们公司的产品是报自费药的,如果在没有社保的情况下是报70 ,如果有社保,会报剩余部分的90 。

三.社保和商保的报销比例有哪些不一样?

1.就医疗险这一块,企业职工医保一般报销80 -90 ,商业住院医疗险一般报销80 ,两者不可以重复报销,但是可以互补交,比如说医保报销90 ,剩下10 可以在商业医疗险报销,不过如果是先报商业医疗险,那剩下的就不可以在医保报销了,所以如果同时有医保和商业医疗险,就要先报销医保,再报商保。

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