平安商业医疗保险报销范围(平安商业保险报销医院范围)
runsly
03-09 20:43
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4条解答


一.商业保险可以报的范围

一般自费药是不报的,保险条款上有写,ct检查费可以报

二.商业医疗保险报销范围是哪些?

1.医疗商业保险报销的范围:有医保:报销医保外自付部分如果有医保,商业报销型医疗险主要对医保支付外的费用进行补偿,且报销比例通常更高,不同保险公司报销比例不同。

2.无医保:费用按一定比例给付张先生30岁投保某保险公司的附加住院费用补偿型保险B款,住院期间共须支付医疗费用1万元,其中医保报销5000元,假设剩余费用均在保险公司条款规定范围内,保险公司可按条款规定给付剩余费用余额得80 ,即支付4000元,但在没有参加医保的条件下,投保附加住院费用补偿型保险A款,只能按支付费用的75 给付保险金,即支付7500元。

3.高端医疗险报销更广无论是否参加社保,上述医疗保险条款仍仅限于社保用药,即社保以外的用药费用消费者仍须自己埋单。

4.不过,多家保险公司推出了专门针对高端人群的医疗险,除可在非定点医院就医外,还可满足对先进设备/药品的治疗需求,不过此类产品也设有一定免赔额。

三.商业保险报销范围

1.是可以报销的,但是会根据你的情况而定。报销范围:商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是上佳选择。

2.商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用,但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的进口药、特效药、特护病房等,此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。

3.而部分商业医疗保险则规定,只要是实际发生的合理费用,都可按比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。扩展资料:商业医疗保险Insuranceformedicalcare)是医疗保障体系的组成部分,是指由保险公司经营的,赢利性的医疗保障。

4.国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险,单位和个人自愿参加。消费者依一定数额交纳保险金,遇到重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。目前商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是上佳选择。

参考资料:-商业医疗保险

四.商业险所报销的范围

1.医药费:基本全报销,诊断费卫生费暖气费不赔,伤残鉴定费也陪,伙食补助费,营养费根据农村和城市户口比例理赔

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