住院之后才买医保还可以报销吗(住院后买医保能报销吗)
runsly
03-09 21:08
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最近很多老师在寻觅关于住院之后才买医保还可以报销吗的解答,今天党编为大家聚集7条解答来给大家全面解析! 有87%用户认为住院之后才买医保还可以报销吗(住院后买医保能报销吗)值得一读!

7条解答

一.生病后才买城镇职工医疗保险能报销吗

1.医保单位可以办,个人也可以办理,以自由职业者的身份,自己办理医保也行。但是住院享受医保报销的话,一般各地都会有相对的条件的,比如,我们这里,医保缴费满六个月后才可以享受。

二.有病再买医保能报销吗

社保的医保是不限制身体情况的。找工作,单位缴费后的次月,在参保地的医保定点医院住院,就可以享受社保基金统筹比例减免了。“每个城市只有一所这样的医院”,只要是医保定点医院就可以。

三.住院的时候再去交合作医疗能报销吗?

朋友,这肯定不能了。现在参保合作医疗保险缴费之后,3个月才可以开始享受住院报销。

四.生病了去医院治疗刷了医保卡还可以报销吗

1.只要有住院就可以参与报销;关于医保报销范围如下;农村门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60 ,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20 ,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2.住院报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费参照国家标准,超过1000元的按1000元报销。

3.60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60 ;二级医院报销40 ;三级医院报销30 。大病凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65 ,10001-18000元补偿70 。

4.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。免责自行就医未指定医院就医或不办理转诊单、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费有家庭储血者除外,按有关规定报销、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。

5.城镇城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。学生、儿童在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50 ,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60 ;一级医院不设起付标准,报销比例为65 。

6.年满70周岁及以上在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50 ,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60 ;一级医院不设起付标准,报销比例为65 。

7.其他城镇居民在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50 上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55 ;一级医院不设起付标准,报销比例为60 。

8.职工一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

9.上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50 。

10.如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70 。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80 。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50 ,就是250元。

11.如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

12.而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50 确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金住院费用最高支付额是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15 ,也就是报销85 ;3万元到4万元的费用,职工支付10 ,报销90 ;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95 都可以报销,职工只要支付5 。

13.而退休人员个人支付的比例是在职就是上述的职工的60 ,但起付标准以下的,都由个人支付。职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

14.按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》,具体如下:(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

15.(二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;(2)各种减肥、增胖、增高项目.(3)各种健康体检;(4)各种预防、保健性的诊疗项目;(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。

16.(三)诊疗设备及医用材料类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。

17.(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;(3)近视眼矫形术;(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

五.看病交完钱了还能用医保卡报销吗。已经出院了

1.看病交完钱了,可以用医保卡报销,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

2.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

3.异地安置人员结算程序:异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

4.转诊转院结算:参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。

5.由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。

6.市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

六.在医院用医保卡刷了医药费后是否还可以再报销呢?

如果你单位还可以给你报的话,拿你就报销吧,医保卡分门诊医疗住院医疗报销,基本上单位不会再报了

七.自费住院手术后,再报医疗保险,可以报吗?

1.这位女士,你没按医保处的流程办理。既然购买了医保,你应该在住院时冷静下头脑给医保处拨打电话。在异地只需电话申报即可。医保处的结算科会登记你电话申报的资料病情及医院。在得到他们的核准后即可在异地就医。出院后凭医院开具的药物费清单及发票。在下个月10号前医保处会把报销费用打到你指定账户里。在湖南我们这边的政策是城镇职工医保报销比例在职88 退休90 ,在职干部报销比例90 退休95 另外异地就业 10 的自负费用,也就是在职78 退休80 。

此外还需减去相应的自负费用和门槛费,减除相应费用后报销以上的百分比。这位女士,像你这种情况是很难报销的。你没有及时申报,如果你在入院当初冷静下头脑把焦虑转换成力量。给医保处打电话,应该可以报销的。当然,如果你在医保处有关系,你可以直接找主任。打这么多相关流程,如果有用分就给我吧。我以前在医保处工作过!

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