意外险 工伤(工伤保险和意外险)
runsly
03-09 21:10
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最近很多观众老爷在询问关于意外险 工伤的解答,今天化编为大家收罗7条解答来给大家详细解析! 有89%新玩家认为意外险 工伤(工伤保险和意外险)值得一读!

7条解答


一.工伤与意外保险的区别?

1.区别如下:保险性质不同:意外险属于商业保险,保险方与被保险方之间完全是一种自愿的契约关系;工伤保险属于社会保险,具有强制性,用人单位必须按照规定为员工参保,否则要承担一定的法律责任。

2.存在的法律关系不同:意外险的法律基础是一般的民事合同关系;工伤保险的法律基础是国家管理职能的实现。实施目的不同:意外险是通过顺应人们规避风险的要求而获取利润的一种经营行为;工伤保险则不以营利为目的,出发点是为了确保劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展。

3.保费缴纳方式不同:意外险的保费是由投保者个人承担的,当保险公司收支不平衡时,国家财政不给予任何补贴;工伤保险的保费则是由用人单位承担,员工无需缴纳。

4.当企业收支不平衡时,由国家财政予以补贴。保障范围不同:意外险的保障是不分时间地点以及受伤原因的,主要针对被保险人因意外伤害导致的医疗费用予以报销。

5.同时,如果被保者因意外伤害导致残疾,还可以按比例赔偿残疾津贴;工伤保险只对因工作原因遭受意外伤害而产生的医疗费用进行报销。

6.向人保局申请仲裁,在工作的时候因工作内容受伤的,必然是工伤。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:一在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;二工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;因此,完全符合工伤的设定,可以申请仲裁。

7.扩展资料:工伤事故的处理流程:工伤认定程序。发生工伤后用人单位不申请工伤认定的,职工必须在1年内提出工伤认定的申请,劳动者要提出与用人单位存在劳动关系的证据。

8.劳动者提出工伤申请后,劳动部门可以根据情况依法决定是否受理。劳动者对劳动部门不受理工伤认定不服的,可以在60日内提起行政复议或者在3个月内直接向人民法院提起行政诉讼,要求法院判决劳动部门受理其工伤认定的申请。

9.劳动部门认定职工的受伤属于工伤后,如果劳动者认为其伤害有可能构成残疾的,在病情稳定的情况下,职工可向劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定。

10.劳动能力鉴定委员会应当在60日内情况复杂的,最多可延长30日作出鉴定结论。单位或者劳动者对劳动能力鉴定结论不服的,可以在接到鉴定结论后15日内向省自治区直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请,该再次鉴定结论为最终结论。

11.工伤赔偿劳动仲裁程序。最终认定为工伤了,如果单位不主动支付工伤保险待遇,那么职工必须在收到工伤认定或者劳动能力鉴定结论后60日内申请劳动仲裁,要求单位依法承担工伤保险待遇。

参考资料:--工伤--工伤保险条例--意外保险

二.工伤意外险是什么意思

1.工伤意外险指的是企业为员工购买的意外险,如果员工遭百遇意外伤害,因此身故、残疾、支付医疗费用,保险公司承担理赔责度任。

工伤意外险属于商业保险,是企业为员工提供的公司福利,可买可不买。而工伤保险则是社会保险的一部分,企业必专须为在职职工购买。工伤意外险属于意外险范畴,无论何时受到伤害,员工都可以申请理赔。而工伤保险的保障内容只限于参保人员在属上下班和工作时间内因为工作原因受到的伤害。

三.意外险和工伤的区别

1.意外险属于商业保险,由商业保险公司承保。工伤保险是社保的其中一部分,由国家和地方政府来承保。意外伤害保险的保险责任在保单生效后的每天24小时均有效,而不论是在工作期间,还是非工作期间。工伤的保险责任期间一般是正常工作期间,或与完成工作任务直接有关的期间。意外伤害保险是为应对被保险人不幸因意外事故引致身故或残疾的风险而产生和发展起来,意外伤害保险具有保费低、保障高、手续简便等特点,从而广受青睐。

2.意外伤残保险金付给被保险人,可以减轻其暂时或永久丧失工作能力,收入减少的压力;意外身故保险金付给被保险人的受益人,可以应付突然增加的费用,维持生活水平。

3.因此,意外伤害保险为被保险人及其家庭提供切实的保障。在意外伤害保险金之外,被保险人或其家属还可以向单位要求其他的赔偿金、抚恤金或救济金。工伤险是为缓和劳资纠纷,保障雇员的利益而产生并发展起来的,其客观上还起到保障雇主权益的作用,因此许多国家立法强制实施工伤保险。

4.如果雇员在工作中身体受到伤害,雇主对此负有法律责任,则雇主应当赔偿员工的损失。但是由于种种原因,雇主或者想逃避责任,或者无力支付赔偿,或者双方协商不成,雇员的权益常常得不到完全的保护,有时不得不诉诸法庭。

5.出于对个人和劳工利益的保护,法庭判决往往较多考虑雇员一方,由此雇主不仅要支付有关医疗、抚恤、善后费用,而且要负担诉讼费用。

6.购买工伤保险,把雇主承担有关责任的费用风险转移给国家,可以稳定企业经营,保障雇主免受纠纷困扰、支出额外费用,同时也保障了员工的权益,无疑是一项双赢之策。

7.团体意外伤害保险为每一位被保险人设有保险金额,在保险期限内,员工个人不论一次或多次遭遇保险事故,该员工获得的保险给付总额以保险金额为限。

8.若不幸发生保险事故,有多位员工受伤,每人获得的保险给付总额以各自的保险金额为限,总给付金额没有限制。

9.工伤保险在各个时期及地方政府的规定下,对发生工伤意外的员工进行补偿。工伤保险实际上保障对象的是雇主,其保险标的是雇主对雇员在法律上应负的责任。工伤保险险具有偿付的替代性和保障性特征,即代替雇主承担对雇员因工受伤、身故或患有关职业病的经济偿付责任,保障雇主免受经济赔偿、给付的风险。

10.而人身保险直接为被保险人的生命或身体提供保险保障,其保险标的是人的生命或身体。在保险责任有效期限内,被保险人因保险事故身故或残疾,保险公司将给付相应的意外身故保险金或意外残疾保险金,保险金付给被保险人的受益人或被保险人。

四.公司给员工买的意外险,在发生员工工伤该怎样报,流程是怎样的

1.工伤申报:职工发生事故伤害,用人单位应在三十日内向人力资源和社会保障局申请工伤认定。用人单位未申请的,工伤职工应自事故发生之日起一年内申请。申请时需提供:工伤认定申请表,存在劳动关系证明,医疗诊断证明等材料。人力资源和社会保障局受理后会在六十日内作出是否属于工伤的决定。意外险申报:按所签订的保险合同和保险公司的要求申请保险赔偿。法律依据:《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

2.遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

3.第二十条社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

4.社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当在15日内作出工伤认定的决定。作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的,在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间,作出工伤认定决定的时限中止。

社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的,应当回避。

五.个人工伤意外险怎么买

1.工伤意外险的购买途径主要分为两大种,一种是公司购买,另一种是个人购买。公司为员工购买的工伤意外险主要有两种,一个是社会保险中的工伤保险,一个是公司自行购买的商业团体工伤意外险。

2.工伤保险是国家强制性保险,每个在职职工都必须配置。而商业团体工伤意外险则需要看公司具体的规则,一般情况下,如果是危险行业,公司都会为员工配置工伤意外险。

3.另外:工伤意外险指的是当被保险人因为工作原因遭受意外伤害导致受伤、残疾、身故的时候,保险公司承担赔偿责任,只要是在工作期间受到的意外伤害,都在工伤意外险的承保范围内。

4.和社保中的工伤保险不同,商业工伤意外险只提供意外保障,而不提供疾病保障,如果被保险人患上职业病,保险公司不承担赔偿责任。

六.工伤险和意外险可以同时报吗?

1.相信很多人都很疑惑“买了意外险后,工伤险还能报销吗?”今天就来给大家解答这个问题!意外险属于商业保险的范畴,当被保险人因遭受意外伤害时,保险公司则按照合同规定给予相应赔偿。

2.而工伤险是社会保险,对于劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并因此死亡或丧失劳动能力时,给予一定的医疗救治和经济补偿。

3.具体定义如下:什么是工伤保险?

4.两者的主要区别如下:性质不同:意外险属于商业保险,工伤保险属于社会保险,具有一定的强制性,用人单位必须按照规定为员工参保,否则要承担一定的法律责任。

5.目的不同:意外险是保险公司是为消费者规避风险从而获得营利的手段;工伤保险则不以营利为目的,主要是保障劳动者的基本生活,维护社会稳定,促进经济发展。

6.缴纳方式不同:意外险的保费是由个人承担;工伤保险的保费则是由用人单位承担。保障范围不同:意外险主要是保障被保险人遭遇的各种意外;工伤保险只对因工作原因遭受意外而产生的医疗费用等进行赔付。

7.但意外险和工伤险并不冲突,要是自己买了意外险,也不会影响你享受工伤险,意外险按照保险合同的规定赔付,工伤险则按照工伤保险条例赔付,两者是互补的关系。

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七.只买了意外保险,出了工伤意外该如何赔偿

1.缴纳社会保险养老、医疗、失业、工伤、生育是用人单位的法定义务。职工因工受伤,属于工伤,应当享受工伤保险待遇。意外保险的赔偿通常远低于工伤保险待遇,你可以依法享受工伤保险待遇。先去劳动保障部门申请工伤认定,认定为工伤后,伤情稳定了再申请鉴定,凭鉴定结果,依据工伤保险享受工伤保险待遇。

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