最近很多盆友们在追寻关于意外险什么情况下不赔的解答，今天金编为大家聚集6条解答来给大家解决疑问！ 有98%大神认为意外险什么情况下不赔(人生意外险什么情况下不赔)值得一读！

一.意外险不赔的8大情况，有什么情况？

1.下面这几种情况，无论买的是哪种意外险，保险公司大多是不赔付的。妊娠意外孕妇一般很注意安全问题，但有时候意外的发生总让人措手不及，当事故的发生是由意外直接导致，这种情况下有些意外险也赔。

2.但若是因为流产，分娩等导致的身故，意外险是不赔的。准爸准妈在购买意外险前，一定要仔细研究免责条款，并补充特定的母婴保险。个人食物中毒假设是三人及以上多人同时因食物中毒，这属于意外事故，但若只有一个人，则会被定为个案，毕竟和个人自身素质，食物的卫生情况有关，借此提前大家，一定要注意食物卫生。

3.因病摔倒死亡在这个规则下，起决定作用的是医生的诊断书，因为保险公司最终也是根据医生的诊断书判定的，如果是摔倒，但医生写得是心脏病突发导致死亡，意外险是不赔的。

4.过劳猝死所谓的过劳猝死，过劳二字明确的突出了死亡原因，那就是长时间的过度疲劳，这当然不是意外，所以也不会赔。

5.大家工作学习之余要注意身体健康，好好休息才能更好的投入。中暑身故中暑的原因和个人的身体素质等是分不开的，并且只要做好防暑工作，大部分可能发生的中暑其实是可以避免的，并不能算意外。

6.高原反应死亡高原反应这是可以预知的，并且形成高原反应的也不一定是意外，和自身身体素质有很大关系，不符合意外险中“突发的，不可预见性”的描述。

7.冲浪溺水身故喜爱高风险运动的爱好者，在选择意外险时，建议优先选择包含高风险运动的意外险。手术意外死亡在手术过程中意外死亡和因意外死亡，这是两个完全不同的概念。之所以选择进行手术，是因为得了病，不是由意外起因的，另外，在做手术前，当事人就知道手术可能存在风险，这不符合意外死亡的条件。

8.以上8种情况是目前最容易引起误解的，在购买前建议认真阅读免责条款，对免赔项做到心中有数，有需要的话可以针对特殊情况购买保险。

二.人身意外险理赔案例解析：哪些赔哪些不赔

1.意外险理赔在申请资料齐全的情况下判定的要点：事故时间是否属于保险期限内；保险事故是否属于意外责任，保险法对意外事故定义为“遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件”，这里注意“非疾病的”！

保险事故是否属于保险条款中的“免责事项”；综合以上内容就可以判断出是否可以赔付。

三.意外险哪些情况不在理赔范围中

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪、故意行为而导致打斗或被袭击，抗拒依法采取的形式强制措施。被保险人酗酒、主动吸食毒品或注射毒品。被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。被保险人因精神疾患导致的意外事故。被保险人因妊娠、流产、分娩、药物过敏导致的伤害。被保险人因为未遵医嘱，私自使用药物导致的伤害。参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机、滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、技能表演、赛马或赛车导致的伤害。战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱。核爆炸、核辐射、核污染。发生上述第1项情形导致意外伤害保险合同停止时，保险公司向保险金受益人按照比例退换意外伤害保险合同已经缴纳的保险费有费率表。

2.发生上述其他情形导致意外伤害保险合同终止时，保险公司向投保人按照比例退还意外伤害保险合同已经缴纳的保险费。

3.扩展资料可保风险不可保意外伤害不可保意外伤害，也可理解为意外伤害保险的除外责任，即从保险原理上讲，保险人不应该承保的意外伤害，如果承保，则违反法律的规定或违反社会公共利益。

4.不可保意外伤害一般包括：被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。被保险人在酒醉、吸食或注射毒品如海洛因、鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻剂后发生的意外伤害。由于被保险人的自杀行为造成的伤害。对于不可保意外伤害，在意外伤害保险条款中应明确列为除外责任。特约保意外伤害特约保意外伤害，即从保险原理上讲虽非不能承保，但保险人考虑到保险责任不易区分或限于承保能力，一般不予承保，只有经过投保人与保险人特别约定，有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤害。

特约保意外伤害包括：战争使被保险人遭受的意外伤害。被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害。核辐射造成的意外伤害。医疗事故造成的意外伤害如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等。一般意外伤害一般可保意外伤害，即在一般情况下可承保的意外伤害。除不可保意外伤害、特约保意外伤害以外，均属一般可保意外伤害。参考资料来源：——意外保险——意外伤害保险

四.意外险为什么会被拒赔哪些情况意外险会拒赔

1.意外险属于消费型保险，保费低，但是保障相对比较高，一般花上几十元上百元就能够买到很不错的意外险，加上意外事故多发，有时会带来比较眼中的后果，所以人们对意外险越来越重视，但是，不少人在投保意外险出险之后，申请理赔却遭到保险公司拒赔，那意外险为什么会被拒赔呢？

2.我们一起来了解下哪些情况意外险会拒赔？意外险为什么会被拒赔意外险为什么会被拒赔？意外险之所以会被拒赔，其实有着多方面的因素，首先，需要明白的是，我们通常认为的意外事故和保险所规定的意外事故有着一定的区别，在保险中，意外必须要同时满足四个特定因素，即外来的、突发的、非本意的、非疾病的，如果不满足这四个因素，就会遭到拒赔。

3.其次，意外险有多种不同的种类，具体到产品那就更多了，每一种意外险的保障范围都不相同，不在保障范围内的意外事故肯定会遭到拒赔，我们投保时要知道，意外险不是万能的，它只会对其保障范围内的意外进行理赔。

4.此外，还有一些特殊的事故，人们很容易认为就是属于意外，但仍旧会遭到拒赔，如孕妇发生意外事故、猝死、群体中毒等等。

5.哪些情况意外险会拒赔？

6.不同种类的意外险，保障范围不同，所以存在有些赔，有些不赔的情况。因此，消费者在投保前一定要仔细阅读产品条款，了解保障范围。不过，还有一些特殊情况无论是哪一种意外险都不赔。那么，都有哪些情况意外险会拒赔呢？

过劳死：因身体长期超负荷运转，而非外来事件造成，故不赔。摔倒死亡：一般情况下，摔倒最多受伤不会死亡，导致被保险人死亡的是其自身疾病，摔倒只是诱因。手术意外：在手术中出现状况导致意外死亡，是因为疾病，并不是意外伤害，不符合意外死亡的条件。高原反应：高原反应，有一定的预见性，不符合意外险“突发的、不可预见的”这一要素。其他：中暑、妊娠、高风险活动，如跳伞、潜水等。

五.意外猝死，保险公司为什么不赔

1.很多人，都认为猝死是意外的一种，那么为什么意外险不赔呢？也因此造成了很多理赔纠纷，我们看看出事和意外伤害之间的区别，两者之间的本质区别是什么？猝死和意外伤害之间存在本质区别：一个是内在的，另一个是外在的；前者是由疾病引起的，后者是由非疾病引起的。

2.根据猝死和意外伤害的定义，两者之间也有严格的区别，因此猝死不是意外伤害。由于发生事故，意外险产品中的保险责任仅为保障被保险人，并且事故是由直接和单独的原因引起的。因此，在猝死的情况下，意外险是不具有保险赔偿责任的。如果事故是猝死并且保险公司不支付怎么办？

3.是否有可以应对猝死风险的保险产品？当然，有两种类型的保险可以是保障。

4.额外给付型重疾险保险业内人士指出，此类产品的保险责任包括严重疾病和死亡、高残疾，其主要特征是一定的生存期通常为30天、60天等，如果被保险人在此期间死亡或致残，保险该公司将支付保险费。

5.例如，被保险人在发病后1小时内死亡，虽然死因可能是重大疾病保险规定的主要疾病类别，但疾病在1小时内死亡不符合额外支付类型的生存条件重大疾病保险，因此不能赔付重大疾病保险金，但如果产品包含死亡责任，那么一旦被保险人被杀，保险公司将支付死亡保险金。

6.寿险作为一种人的生死保险为保险对象的险种，无论是定期寿险还是其他储蓄类型寿险，通常，只要它不是故意杀死、药物滥用、两年内醉酒驾驶或自杀，只要保险被保险人责任在死亡期间，保险人将根据合同支付保险费。

7.因此，如果被保险人死了，也就是说，满足身故保险的支付条件，保险公司自然会执行赔付。小结：通过今天的文章，多保鱼想对保险公司和消费者说：对于保险公司，建议消费者购买保险时，特别是意外险，他们必须强调“意外”的定义和消费者对赔付的范围。

8.消费者往往偏离对“意外”的理解。有一点不到理赔的争议。对于消费者，购买保险时，一定要查看合约保障内容和赔付范围，以便在关键时刻维护其合法权益。最后，上面的文章相信已经帮助大家理解猝死对意外险来说不赔付的原因了，也喝大家说明了什么保险是可以赔付猝死的，大家可以了解依稀啊，购买自己需要的保险产品。

六.保险什么情况下不赔

1.以下9种情形，保险公司是不赔的，为此，驾驶员需要特别注意：机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的;被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故，但不能证明事故原因的;驾驶人饮酒、吸食或注射毒品，被药物麻醉后使用被保险机动车的;事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场，毁灭证据;无驾驶证或驾驶证有效期已满;被保险机动车未经过年审;灯泡单独破损、在未购买“玻璃单独破碎险”的情况下玻璃单独破碎(包括汽车后视镜损坏)、车轮单独损坏(包括轮胎和轮毂单独损坏);即便车主买了“盗抢险”，但不是整车被盗或被抢的前提下，车上零部件、附属设备丢失;在未购买“车身划痕险”的情况下，无明显碰撞痕迹的车身划痕。