二胎生育险报销标准(二胎生育险报销标准2020年是怎么规定的)
runsly
03-09 22:09
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最近很多萌新们在找寻关于二胎生育险报销标准的解答,今天廖编为大家聚集6条解答来给大家解开疑惑! 有89%土豪玩家认为二胎生育险报销标准(二胎生育险报销标准2020年是怎么规定的)值得一读!

6条解答


一.二胎生育保险报销条件二胎生育保险报销多少

1.二胎生育保险报销条件二胎生育保险保险条件和报销第一个孩子一样,就是多一个再生育准生证。一般规定,女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

2.二胎生育险待遇计算方法生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数(各省市略有差异)生育医疗费(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

3.(2)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。一次性分娩营养补助费正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25 一次性补贴在二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。

4.参保职工申领生育或终止妊娠待遇需提供什么资料本人的身份证及复印件;代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;《(再)生育服务证》和复印件;协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单、出院证明、婴儿出生、死亡、流引产医学证明、专家鉴定证明等;异地生育的需提供单位证明及医院级别证明;市劳动保障行政部门规定的其他证明材料。

二.二胎生育险报销标准多少钱

1.首先看你的所在地区的报销标准,前提是你一直在交生育险,起码连续12个月。一般涉及到3部分的待遇。以北京为例做一个说明,你可以做个参考。第一个产检费用的报销:生完孩子拿产检的发票处方等和其他的证件类一起提交,报销标准1400元。第二个,住院费的报销,看医院的等级,一般三级医院顺产报销3000,剖腹产4400,住院时拿社保卡直接结算,只需要付自费的部分即可。

这个比较复杂了,理解为:生育津贴为产假工资,哪个高领哪个。生育津贴一般可以申领4个月,即休的产假时间。生育津贴标准为本单位内生育保险的基数平均值。所以看你的工资高还是领回来的津贴高,只能领一份。工资高领工资,生育津贴报回来归单位。生育津贴高的,除了领自己工资那份,再领个津贴高于工资的差价。或者产假期间不发工资,直接等着领津贴就可以。生完孩子直接申领就可以。

三.生育保险最新政策,二胎生育险怎么报销

1.二胎生育险报销条件职工享受二胎生育保险报销条件,要同时具备下列条件:用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;符合国家和省人口与计划生育规定。

2.申办职工生育保险待遇手续,由用人单位持当地乡镇(街道)人口和计划生育工作机构签发的相关证明到当地社会保险经办机构办理。

3.其中申办生育津贴或者一次性分娩营养补助费待遇的,还应当持婴儿出生、死亡或者终止妊娠证明。二胎生育险报销标准针对生育保险中的保障项目的不同生育保险报销标准也不一样,报销项目包括生育津贴、生育医疗费和实施计划生育手术费用。

4.具体的二胎生育险报销标准有以下五个方面:生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿,生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

5.补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴。难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。

6.生育营养补贴与围产保健补贴:凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

7.一次性生育补贴:原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50 的一次性生育补贴。

8.生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。计划生育手术费,包括因计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

9.二胎生育保险报销流程用人单位需要提交的申报材料:社会保险登记表参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

10.生育女职工需要提交的申报材料:计划生育部门签发的计划生育证明原件及复印件医疗部门出具的婴儿出生死亡证明原件及复印件生育女职工、计划生育手术职工本人身份证原件及复印件企业职工生育医疗证审领表企业职工计划生育手术医疗证申领表企业职工生育医药费报销申请单企业职工生育保险待遇核准结算表企业职工生育保险外地就医申请表生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料收款收据。

11.配偶生育的男职工需要提交的材料:计划生育部门签发的计划生育证明原件及复印件医疗部门出具的婴儿出生死亡证明原件及复印件男职工本人身份证原件及复印件二胎生育保险报销期限生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办计划生育手术费用,应当在手术前申办男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办逾期申办的,社会保险经办机构不予受理用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

12. 温馨提示 :在二胎生育之前必须要购买一整年的生育保险,这样才能够享受生育保险带来的福利以及报销制度。

13.二胎生育保险待遇生育生活津贴:在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。

14.产前检查费:由职工个人全额垫付,在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。

15.门(急)诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用:参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门(急)诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用,先由个人全额垫付,并将相关凭证妥善保存。

16.手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用:参保职工在其规定的生育保险协议服务机构分娩、终止妊娠以及治疗并发症发生的住院医疗费用,应由个人支付的部分,由职工个人与医院直接结算,应由基金支付的部分,由生育保险经办机构与协议服务机构结算。

扩展阅读: 保险 怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些坑

四.二胎可以享受生育保险吗,能报销多少钱

1.只要符合计划生育就可以享受生育保险,因此二胎也是可以享受生育保险的。当然前提是您已经缴纳1年以上生育保险。那么生育保险报销条件具体是什么呢?

2.下文为您详细介绍。二胎可以享受生育保险吗?只要符合当地生育保险政策规定,同时又符合国家计划生育政策,且取得了《批准再生育一个孩子生育证》,生二胎也可以享受生育保险待遇的。

3.生育保险报销条件是什么用人单位有为职工购买生育保险,并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。符合我国计划生育这一项基本国策,若是生育二胎者必须符合我国新出台的二胎政策。二胎生育保险怎么报销?

4.所需材料:《结婚证》原件及复印件一份;《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明原件及复印件一份;医学诊断证明书原件及复印件一份;《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。

5.注:以上复印件必须用A4纸。提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。

6.夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。

五.二胎生育保险报销条件有哪些

1.国家规定,同时具备用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;符合国家和省人口与计划生育规定两个条件就可以享受生育保险,也就是说,只要符合计划生育政策,不管是生第一胎还是第二胎,都是可以享受生育保险的。

六.男职工二胎生育保险报销条件

1.只要符合当地生育,同时又符合国家计划生育政策,且取得了《批准再生育一个孩子生育证》,生二胎也可以享受生育保险待遇的。

2.时具备两个条件一用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;二符合国家和省人口与计划生育规定。

3.也就是说,只要符合计划生育政策,不管是生第一胎还是第二胎,都可以享受生育保险。生二胎生育保险报销条件符合政策允许生育二胎的,可享受生育保险待遇。在领取二胎待遇时,有两种情况需分别处理:一种是之前已有生育二胎的计划,没有办理《独生子女父母光荣证》,那男职工就不享受15天的护理津贴;女职工一胎和二胎待遇一致,即可领取98天的基础产假工资难产、剖宫产在98天的基础上增加15天和生育医疗费。

4.另一种情况是之前已办理独生子女手续,领取了一胎生育保险待遇,这种情况在领取二胎待遇时,需男职工退回15天的护理津贴;女职工在正常享受二胎待遇的同时,扣回60天产假的生育津贴,即只能领取38天产假的生育津贴。

扩展阅读: 保险 怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些坑

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