车辆保险拒赔的法律规定(机动车保险拒赔条款)
runsly
03-09 23:39
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最近很多童鞋在查阅关于车辆保险拒赔的法律规定的解答,今天蹇编为大家收集5条解答来给大家解说! 有78%骨灰级玩家认为车辆保险拒赔的法律规定(机动车保险拒赔条款)值得一读!

5条解答


一.车保险拒绝理赔怎么办

1.保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。车主们或许有过这样的经验:当初买车时都会爱车上了充足保险,以保障自身利益。但汽车出险等待保险公司理赔时,却被告之不属于理赔范围。于是,这个损失只能自己承担了。其实归根到底是车主们对汽车保险理赔常识并不是十分了解,我们总结了车险理赔的十大拒绝理由,希望能对车主们有所帮助。

2.车辆不在规定使用状态假如你的车没有年检,发生事故时保险公司是拒赔的,因为你不在合法的使用状态内。还有当你的车放在修理厂,第二天发现出事故了,保险公司也是不赔偿的,理由是不在你的使用状态内,这个时候要找修理厂赔偿。

3.涉水险二次打火车辆如果上了涉水险,在涉水路面或车辆被水淹后发动机受到损害是可以得到赔偿的,但是如果你自己又进行了二次打火,那保险公司是可以拒赔的。

4.新车被盗新车就是指新买的还没上牌的车辆,就算你上了保险,再没上牌之前起作用的也只是交强险和三者险,车要是丢了,保险公司是不会赔偿的。

5.醉酒驾驶这个也不用太过多的解释了,大家都明白,出了事不仅保险公司不赔钱,你本人还要得到法律的制裁,最好的办法就是酒后不动车。

6.无照驾驶这个也好理解,说白了你连开车的资格都没有,谁还会给你赔偿,不过这里要强调一点,比如持C本开大客车这种情况也算是无照驾驶。

7.不报案或延期报案一般情况下保险公司是要求车辆出险48小时内报案,出了48小时保险公司有权利拒赔,所以打个电话也不费什么事,出了险还是尽快报案比较稳妥。

8.还有就是不报案的,如果你都不报案,那保险公司在什么都不知道的情况下也不会给你钱的。本人和家人因车受伤四项主险里的三者险是针对人的保险,但这里针对的人不包括你,也不包括你家的人,当人员受伤产生费用时保险公司是不赔付的,要自己掏腰包。

9.针对自己人的专门有一个保险,叫车上人员险。改装车辆不申报的保险合同里会写明车辆转送或增加车辆危险程度需要通知保险公司,增加车辆危险程度主要说的就是改装车辆。

10.这里提到的改装比较容易产生误解。你改装排气管按理说不应该导致危险程度增加,但你改装发动机是否就会导致车辆危险程度增加呢?

11.现有的法院判例表明,改装了发动机的车辆发生车祸后,保险公司会合法拒赔。

12.故意毁坏车辆这里说的故意毁坏是保险公司的说法,除了那种骗保的情况外,还有一些是你在不知情时被划分进入此条的。

13.比如你在车内放置打火机、摩丝、空气清新剂的易燃易爆的物品,发生爆炸后风挡玻璃被炸碎,这种情况下在保险公司那里就算做故意毁坏车辆,是不能得到赔偿的。

14.对方全责但不赔偿你一点责任没有,但是对方没有赔偿能力,这个时候保险公司也不会赔偿你的,除非能证明对方的情况。

15.同时提醒广大车主们,在购买汽车保险的时候,一定要看清楚保险的承保范围和责任免除,才能切实维护自身利益,将损失降到最低。

二.车险免赔条款

1.所谓车险免赔条款,是车险理赔时的责任免除条款,具体是指根据法律规定或合同约定,被保险车辆因不属于保险合同约定的交通意外导致相应的事故,包括本车人员伤亡、财产损失乃至第三方人员伤亡、财产损失,保险公司将不承担相应的保险理赔责任。

2.被保险机动车辆因下列原因导致的意外事故,按照车险条款约定,保险人不负责赔偿:(1)地震及其次生灾害;(2)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、罚没、查封、政府征用;(3)核反应、核污染、核辐射;(4)受害人与被保险人或驾驶人恶意串通;(5)被保险人、驾驶人或受害人故意导致事故发生的。

3.发生意外事故时,保险车辆有以下情形之一的,保险人不负赔偿责任:(1)除非另有约定,发生保险事故时无公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证、号牌,或临时号牌或临时移动证;(2)未在规定检验期限内进行机动车安全技术检验或检验未通过;(3)保险车辆在竞赛、检测、修理、养护,被扣押、征用、没收,全车被盗窃、抢劫、抢夺期间;(4)牵引其他未投保交强险的车辆或被该类车辆牵引;(5)保险车辆转让他人,被保险人、受让人未履行本保险合同第二部分“通用条款”第十五条规定的通知义务的,因转让导致保险车辆危险程度显著增加而发生保险事故。

4.发生意外事故时,驾驶人有以下情形之一的,保险人不负赔偿责任:(1)未依法取得驾驶证、持未按规定审验的驾驶证、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不符的机动车的;(2)驾驶人在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分,仍驾驶机动车的;(3)学习驾驶时无教练员随车指导的;(4)实习期内驾驶载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车的,或驾驶机动车牵引挂车的;(5)饮酒或服用国家管制的精神药品或麻醉药品的;(6)未经被保险人同意或允许而驾车的;(7)利用保险车辆从事犯罪活动;(8)事故发生后,被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场,或故意破坏、伪造现场、毁灭证据的;(9)依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶保险车辆的其他情况下驾车。

三.保险公司无理拒赔怎么办?

1.每年暴雨之后,各地保险公司拒赔引发的诉讼都会层出不穷。对此,本报特约律师广东华南律师事务所李英姿律师表示,保险公司对合同条款应尽充分告知义务,否则要承担相应责任。

2.据介绍,免责条款是指当事人约定的用以免除或限制其未来合同责任的条款。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。

3.此外,根据合同法的精神,合同是双方自愿达成的合意,除违反法律禁止性规定外,合同的内容可以由双方自由约定。

4.在保险合同中,只要不违反上述规定,双方可以自由约定合同的条款以及免责条款部分,法律对免赔的范围并无作明确规定。

5.免责条款什么情况下有效?

6.若保险人在签订保险合同时已向投保人履行提请注意义务,投保人对此并无提出异议,而该条款亦无违反法律禁止性规定,根据平等自愿原则,该免责条款可以作为保险公司不予理赔的依据。

7.但是,若该条款本身违反法律禁止性规定,或者具有免除保险人责任、加重投保人责任、排除被保险人主要权利的情形,该条款本身无效,即使保险人已尽告知义务,被保险人仍然可以以此作为抗辩理由,保险公司不能据此而免除自身的责任,因此不能拒绝理赔。

8.暴雨导致发动机进水能否免赔?

9.根据规定,对于以下情形,应当由被保险人自行承担的免赔金额,保险公司不负责赔偿:机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的畅触扳吠殖杜帮森爆缉;因违反安全装载规定增加的;被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,但不能证明事故原因的;投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的;投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的;因保险期间内发生多次保险赔偿而增加的。

10.若被保险人不具有上述情形,且汽车投保了车损险,即家庭自用汽车损失保险,其中保险条款约定赔偿范围应包括暴雨、洪水、海啸原因造成的车辆损失。

11.因此,确因暴雨而造成的车辆损失,保险人应予以赔付。但往往车损险会同时约定因发动机进水后导致的发动机损坏属于责任免除情形。此时应对发动机进水的实际原因进行分析,此处发动机进水的免责情形,应当解释为因人为原因导致的发动机进水,若确因暴雨浸淹导致的发动机进水,则不属于免赔的情形,应当是在保险人赔付范围之内。

12.用法律手段维护合法权益李英姿表示,在保险理赔中,保险公司拒赔事件时常发生。保险公司拒赔,究其原因实际上问题就出在保险合同本身上,保险公司提供的保险合同中往往会约定了一系列的免责条款,其中可能有部分条款属于无效条款,但作为投保人对此并无绝对的选择权,仅有相对的选择权,因为几乎所有的保险公司对此部分的约定都是类似的,投保人在明知的情况签订合同几乎也是别无他选。

因此,投保人在购买保险时,尽可能要求保险公司明确对保险合同中的赔付范围与免责部分的具体划分。

四.保险公司拒赔条件

1.保险公司拒赔条件:未按期缴纳保险费。在人身保险合同中,投保人缴纳第一期保险费之后保险合同开始生效,此后投保人必须按期缴纳保险费,超过宽限期之后,投保人仍未缴纳保险费又无保费自动垫交功能的,保险合同效力中止,在效力中止期间发生的保险事故,保险公司可以拒赔。

2.未履行如实告知义务。保险合同是一种诚信合同,在订立合同之前,投保人应如实告知有关情况,否则,出险后保险公司可以拒赔。如某重大疾病保险的被保险人投保前隐瞒了乙肝病史,一年多后确诊为肝癌,保险公司可作拒赔处理。保险事故不属于保险责任范围之内。如被保险人投保了分红险,因疾病住院申请理赔,但因该险种的保险责任中不含医疗保障,自然得不到赔付。保险事故属于责任免除的。保险合同责任免除条款中已明确列明不赔付的项目,如两年内自杀等。所签寿险合同为无效合同。保险合同无效,是指合同已订立却不发生法律效力,例如:以死亡为给付保险金条件的人身保险合同未经被保险人书面同意(被保险人是未成年人除外),可视为无效合同,保险公司有权拒赔。

3.保险事故发生在免责期。保险合同中,会清楚注明保单生效后,保险公司有一段“责任免除”时间叫“免责期”,在此期间出险免赔。如一般的长期寿险免责期是180天。缺少必要的索赔单证、材料。被保险人出险后,受益人应及时提供必要的单证、材料,以证实是否属保险责任事故。少数投保人谎报保险责任事故,夸大保险事故损失程度,保险公司查清事实后可以拒赔。人寿保险以外的其他保险的被保险人或受益人,自其知道保险事故发生之日起超过两年有效索赔时间的,人寿保险的被保险人或者受益人,自其知道保险事故发生之日起超过五年有效索赔时间的。

五.保险公司哪些情况拒赔车损险

1.保险公司对车损险的拒赔情况,实际上就是条款中约定的责任免除项目,以下供楼主参考:下列情况下,不论任何原因造成被保险机动车损失,保险人均不负责赔偿:一地震及其次生灾害;二战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、收缴、没收、政府征用;三竞赛、测试,在营业性维修、养护场所修理、养护期间;四利用被保险机动车从事违法活动;五驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用被保险机动车;六事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场,或故意破坏、伪造现场、毁灭证据;七驾驶人有下列情形之一者:无驾驶证或驾驶证有效期已届满;驾驶的被保险机动车与驾驶证载明的准驾车型不符;持未按规定审验的驾驶证,以及在暂扣、扣留、吊销、注销驾驶证期间驾驶被保险机动车;依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶被保险机动车的其他情况下驾车。

2.八非被保险人允许的驾驶人使用被保险机动车;九被保险机动车转让他人,被保险人、受让人未履行本保险合同第三十三条规定的通知义务,且因转让导致被保险机动车危险程度显著增加而发生保险事故;十除另有约定外,发生保险事故时被保险机动车无公安机关交通管理部门核发的行驶证或号牌,或未按规定检验或检验不合格。

3.第七条被保险机动车的下列损失和费用,保险人不负责赔偿:一自然磨损、朽蚀、腐蚀、故障;二玻璃单独破碎,车轮单独损坏;三无明显碰撞痕迹的车身划痕;四人工直接供油、高温烘烤造成的损失;五自燃以及不明原因火灾造成的损失;六遭受保险责任范围内的损失后,未经必要修理继续使用被保险机动车,致使损失扩大的部分;七因污染含放射性污染造成的损失;八市场价格变动造成的贬值、修理后价值降低引起的损失;九标准配置以外新增设备的损失;十发动机进水后导致的发动机损坏;十一被保险机动车所载货物坠落、倒塌、撞击、泄漏造成的损失;十二被盗窃、抢劫、抢夺,以及因被盗窃、抢劫、抢夺受到损坏或车上零部件、附属设备丢失;十三被保险人或驾驶人的故意行为造成的损失;十四应当由机动车交通事故责任强制保险赔偿的金额。

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