最近很多小可爱们在觅寻关于意外伤害保险赔付的解答，今天逯编为大家汇总9条解答来给大家解疑！ 有79%女玩家认为意外伤害保险赔付(意外伤害保险赔付比例)值得一读！

一.意外保险怎么赔偿

1.意外保险赔偿流程：首先必须是意外，而不是疾病或者其他原因造成的伤害。如果死亡，赔偿100 的保额。如果伤残，根据伤残等级表，赔偿对应比例的保额。如果意外造成残疾，还可以申请意外伤残险的理赔。意外医疗险是在因意外伤害产生的合理的医疗费用范围内赔偿的。事故证明发生意外事故后需要准备的意外事故证明，因为每一个意外事故都各种各样，这样的证明可以找相应的监管机构;如果意外事故导致被保险人伤残，就需要公检法机构的法医部门出具伤残鉴定开出的伤残证明;如果意外导致被保险人死亡的话，这样就需要医院开具死亡证明;销户证明户口所在地的派出所出具等。

2.医疗类证明：包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单这些都是由在治疗过程中医疗机构开出证明。

3.受益人身份证明与保险人关系证明，受益人是指按保险合同或相关法律规定，受领意外保险赔偿金的权利人受益人与被保险人关系证明。

受益人受领保险金款项时，除须出具本人身份证明外，还需确认其与被保险人的关系是否与合同约定一致。人身意外伤害保险赔偿范围：死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。被保险人因遭受意外伤害造成残废时，保险人给付残废保险金。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人给付停工保险金。

二.意外伤害保险赔付需要哪些条件?

1.无论是个人还是团体意外伤害保险，“意外伤害”都必须符合以下要件：“外来因素造成的”，是指由于被保险人身体外部原因造成的事故，如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。

2.“突发的”，指在瞬间造成的事故，没有较长的过程，如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的，而且是可以预见和预防的，故不属于意外事故。“意外发生的”，指被保险人未预料到和非本意的事故，如飞机坠毁等。另有一些事故虽然可以预见或避免，但由于无法抗拒或履行职责不得回避，也应列入“意外”范围，如轮船着大火被迫跳海逃生，见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。

3.“非疾病的”，如果是疾病所致伤害，虽非本人事先所能预料，但它是人体自身产生的结果，不属于意外事故。如脑溢血发作不省人事。“身体受到伤害”，意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位，且伤害事实成立(如：虽触电但未伤及身体，则属伤害事实不成立)。

三.意外伤害保险理赔标准是什么

1.首先是要符合保险责任在保险期限内发生的意外：什么是意外一般保险公司的条款上都有列明，另外也有一些责任免除的条款比如打架斗殴，寻衅滋事，醉酒这种的；正常情况下你所花的费用只要是社会医疗保险范围之外的也是要扣掉的然后再按条款约定的免赔跟赔付比例来算赔多少钱。

2.主要还是看你投保的时候是怎么签的保单。意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是：投保人向保险人交纳一定的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。

3.其保障项目有两项，即死亡给付和残废给付。扩展资料：意外伤害保险属于定额给付性保险，当保险责任构成时，保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。

4.死亡保险金的数额是保险合同中规定的，当被保险人死亡时如数支付。残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示，残疾保险金数额的计算公式是：残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率在意外伤害保险中，保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额，即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。

参考资料：意外伤害保险-

四.意外伤害保险赔偿标准是怎么判定的

1.突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行；身故处理费用：按照被保险人身故地丧葬费标准赔偿。

2.因民族、宗教等特殊原因，被保险人身故后确需全尸遣返而发生的遗体储藏费、包机等费用也可包括在内。因意外伤害治疗发生的费用1治疗费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、诊疗费、注射费、输液费、输氧费。

3.2检查费：指治疗期阿发生的符合当地基本医疗保险范围规定的检查、检验、化验包括试剂费和摄片费用。3手术费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的手术费用，包括手术费、麻醉费、材料费。4药费：指治疗期间发生的符合当地《基本医疗保险药品目录》范围内的药品费用。5护理费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。6床位费：指治疗期问发生的符合当地基本医疗保险范围规定的病床住院床位置。7输血材料费：指治疗期间发生的附和当地基本医疗保险范围规定的血液制品费用。包括全血浆、红细胞悬液、单采血小板、浓缩白细胞、浓缩血小板、洗涤红细胞。8院外专家会诊费：指治疗期间因病情需要，由医疗机构同意并邀请外院专家进行会诊的费用。9其他合且必要的费用。因意外伤害发生的其他相关费用1交通费：指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。2误工费：指被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗，保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额×0。

4.5 /天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费。3近亲属探望交通费、食宿费：指被保险人连续住院三天不含三天以上或死亡，其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。

5.其中食宿费每天不超过人民币200元，交通应乘坐公共交通工具。4随行未成年人或长着的送返费用：指被保险人连续住院3天不含三天以上或死亡，其随行未成年的人或长者因无法照料确需送返远距住地而发生的交通费用，具体标准同本条第三项。

6.5旅行社人员和医护人员前往处理的交通、食宿费用：被保险人重伤或身故，2明旅行社人员境内或1名旅行社人员境外和1名医护人员境外、视被保险人受伤的具体情况决定是否前往的食宿、交通费用，具体标准同本条第三项。

7.6行程延迟需支出的合理且必要的费用：指因发生保险事故导致原有行程被迫延迟而需指出的额外的食宿、交通费用，具体标准同本条第三项。

8.扩展资料给付方式意外伤害保险属于定额给付性保险，当保险责任构成时，保险人按保险合同中约定的保险金额给付死亡保险金或残疾保险金。

9.死亡保险金的数额是保险合同中规定的，当被保险人死亡时如数支付。残疾保险金的数额由保险金额和残疾程度两个因素确定。残疾程度一般以百分率表示，残疾保险金数额的计算公式是：残疾保险金=保险金额×残疾程度百分率。在意外伤害保险中，保险金额同时也保险人给付保险金的最高限额，即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。

参考资料来源：-意外伤害保险

五.意外伤害保险的赔偿标准

1.被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的，保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用，以及产生的其他费用，包括如下项目：医疗费：指根据医疗机构所出具的医药费、住院费等收费的凭证及被保险人的实际情况来确定被保险人治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、手术费、医药费、检查费等费用。

护理费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。根据护理人员的收入情况和护理人数、护理期限确定。交通费：指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。交通费应要有正当凭据为证，且凭据上的内容与实际人数、车辆等相符。误工费：误工费要按照被保险人的工资和误工时间所定。其误工时间要根据被保险人接受治疗的医疗机构所开的证明确定。住院伙食补助费：住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

六.意外保险是怎么赔偿的?

1.关键是要看你买的保额及险种。有没有意外医疗险及住院费用补偿险和住院定额津贴险？这三个险都可以申请理赔。如果意外造成残疾，还可以申请意外伤残险的理赔。意外医疗险是在因意外伤害产生的合理的医疗费用范围内赔偿的。因意外，就是说以前的病痛这次一起治疗的话是不赔的。合理的，就是说过度治疗的费用及非社保用药的费用是不赔的。在这个范围内，还要看保险里的特别约定。这在合同上有注明的。有的是赔百分百，有的只赔百分之八十，有的是一百元起赔，有的是一百元以上部分赔百分之八十，等等。这个理赔金额不能大于意外医疗险的保额如果你还买了住院医疗保险，那么也可以赔，同样的是有约定有限额的。

2.如果有伤残也买了伤残险，就要等意外发生一百八十天后做伤残鉴定，再申请理赔。你要提交所有的病历、检查结果、化验结果、出院小结、用药清单、正规的发票要有税局的印花在发票正中第一行下面，还要提交理赔申请书、身份证复印件、存折复印件理赔款会打到那里面、保险合同。

七.意外保险赔付比例是多少？

1.意外险主要保障身故或者残疾，如果被保人因为意外伤害导致身故或者残疾，保险公司就会根据保险合同约定赔付身故保险金或者残疾保险金。

2.其中身故保险金在保险合同中是规定好的，合同上写多少保险公司就会赔付多少。而残疾保险金就不一样了，被保人的伤残程度不同，赔付比例也不一样，保险公司会根据赔付比例给付保险金，具体的赔付标准如下：可以看到，假如被保人的伤残等级为一级时，伤残赔付比例是最高的，为100 。

3.然后随着伤残等级降低，赔付比例也变低，在十级伤残时赔付比例为10 。意外险的赔付标准可以分为几个方面来说，如果是赔付身故保险金的话，按照合同上约定的数额赔付。如果有朋友不知道如何看保险条款可以戳这里：《让人头疼的保险条款，奶爸教你快速读懂——意外险篇》如果赔付的是伤残保险金，那么就要根据伤残等级来赔付，每个伤残等级有相对应的赔付比例。

4.假如是意外医疗，则按照合同约定的报销比例报销。意外险虽然投保要求比较宽松，而且价格低，保额高，但是它只能保障意外风险，如果想要更全面的保障，还要配置其他险种，比如说重疾险、寿险和医疗险。

八.意外保险包含哪些？赔偿范围有哪些？

意外保险包含意外伤害保险和意外医疗保险。赔偿范围根据不同的保险保障内容都是不同的。您可以看看意外险介绍

九.意外险的理赔范围有哪些

1.别等发生了意外再后悔！走在路上被高空坠物意外砸伤，在家做饭天然气罐意外爆炸，去河边玩耍却意外溺水……意外从不因为人的年龄、性别与外貌对谁格外宽待，人生在世，你永远也不知道，意外和明天，哪一个先到，购置一份意外险就十分有必要。

2.意外险的分类按照保障场景进行分类，意外险可以分为：旅游意外险、航空意外险、交通意外险和综合意外险；按照保障时长进行分类，意外险可以分为一年期意外险和长期意外险。

3.我们今天重点讨论综合意外险，即无论何种原因交通事故、溺水、坠楼等导致意外身故伤残，都可获得相应赔付。

4.综合意外险的本质及选购要点首先，我们需要清楚意外险的保障责任，一般分为三大类：意外身故或全残、意外伤残、意外医疗，有的意外保险也会附加意外住院津贴。

5.意外身故或全残，获得意外险全额理赔的情况一般来说只有两种——身故或者全残。生命无价，意外全残或身故可以重复理赔，即购买多少理赔多少！

6.意外伤残，按照残疾的等级不同，理赔金额也不同！以当时的情况进行鉴定，鉴定标准为《人身保险伤残评定标准》，然后按照伤残等级赔付保险金。

7.可以重复理赔，即购买多少理赔多少！

8.意外医疗，扣除免赔金额和自费药费用。其是补偿型保险，理赔金额不得超过购买的额度，不可以重复理赔！并不是买多少赔多少，而是依最终的花销金额和理赔份数为依据！意外住院津贴，保险责任指因意外而住院，在住院期间的补贴。

9.依购买的份数为标准，多家保险公司购买，可以叠加理赔！

10.几款优质的意外险我们整理了几款适合不同年龄阶段的人群投保的优质的意外险产品，详情如下：适合少儿投保的意外险： 易安小宝贝综合意外险 和 阳光综合意外险 两者都是保障十分全面的意外险，意外身故、残疾、意外医疗、住院津贴都有，价格也便宜。

11.其中 易安小宝贝综合意外险 还提供预防接种意外保障，预防接种意外身故/残疾10万，预防接种意外医疗0。

12.5万元，可以说是针对孩子的一项特定保障了。适合成人投保的意外险： 顶梁柱成人综合意外险0版 、 泰康e顺综合意外险 、 阳光综合意外险 和 昆仑金刚保长期意外险 这四款产品基本保障都不错，不过侧重点不同： 顶梁柱成人综合意外险0版 除了意外身故/伤残和意外医疗之外，对于航班、火车、轮船等交通意外还提供10万-50万的保障，保障范围更广、力度更强，尤其适合家庭顶梁柱购买。

13. 泰康e顺综合意外 最高可以买到40万，而且意外医疗有3万元的额度，适合较高保额需求的人群购买。 阳光综合意外险 最高投保年龄可至65周岁，年龄较大老人群体也可以投保。与三者不同， 昆仑金刚保长期意外险 是一款长期意外险，可选择保至终身，且保额最高可以买到150万，而且猝死有50 的保额赔付，有高保额需求，在意猝死风险并且希望长期都有意外保障的朋友，可以考虑。

14.写在最后我们在选购意外险种类的时候，最主要看自己的保障需求。在选购了综合意外险的基础上，大家可以根据生活规划，购置航意险、交通意外险和旅游意外险作为补充，加强短期重点保障。

15.如果消费者常年往境外出差，经常需要搭乘飞机，可以为自己购置一年期的航空意外险，避免每次搭乘飞机都需要购买航空意外险的麻烦。

16.如果消费者经常在国内出差，需要搭乘多种多样的公共交通工具，可以为自己购置交通意外险，保障到所有出行方式。

17.如果消费者要旅游，则要根据目的地选择意外险的种类。比如消费者需要前往比较危险的地区进行高风险运动，可以为自己购置高危运动意外险；总之，意外险最合适的购买时间就是现在，千万别等意外来临之后再后悔自己没有提前做好保障，那时一切都晚了。