最近很多盆友们在追寻关于大病医保怎么办理流程的解答,今天冯编为大家选取8条解答来给大家解读分析! 有97%游戏达人认为大病医保怎么办理流程(职工大病医保怎么办理流程)值得一读!
8条解答1.大病医保办理流程:大病医疗保险卡:是医疗保险个人帐户专用卡,参保单位缴费后,医疗保险事业处在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
2.以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息。
3.医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。领表和填表参保登记后,参保单位经办人将《社会保障(市民)卡申领表》双面复印后发给每位新参保人,并指导新参保人按照申领规则的要求填写申领表。
4.照相参保单位经办人于参保登记次月3日前,安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)前往社保(市民)卡定点照相馆,拍摄社保(市民)卡数码照片,并将照片回执粘贴在申领表相应的位置。
5.拍摄社保(市民)卡照片费用为4元/人次。代收申领表和工本费请参保单位经办人于参保登记次月19日前,将新参保人已填写完整的《社会保障(市民)卡申领表》收齐,同时代收社保(市民)卡工本费20元/人。
6.交表、缴费并领卡医保开户银行将通知参保单位于参保登记次月19日后,前往广州市医保中心办理交表、缴费及领卡手续。
交表、缴费和领卡流程:可集中在医保中心服务大厅各指定窗口办理。发卡参保单位经办人须在领卡后一周内将社保(市民)卡发放给参保人。
1.医保重症申报手续及资料有:先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;治疗这个疾病的门诊病历记录两年或近一段时间;必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件;出院病历中的相关资料复印件医院帮忙复印的人知道哪些内容的,必需加盖那个医院的红章;由到户口辖区社保处填写“重症申请表”;连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;区域社保审核通过后,会给一张表,再到指定医院鉴定;鉴定医院盖章后,到区域社保复审,交一张一寸登记照片,并告诉要指定就诊的医院。
买病历,盖章,就行了。
1.个人申请在每个季度的首月向户口所在地村居委会提出书面申请,提供疾病诊断书、医疗费用发票、户口簿、身份证、邮政储蓄存折复印件及居民医保补偿单原件,填写好《株洲县医疗救助申请审批表》;村居委会评议村居委会根据申请人报告的情况进行调查核实,通过评议小组评议,填写好《株洲县医疗救助对象评议意见表》,将上述资料交镇民政办审核;县民政局审批县民政局对镇民政办上交的资料进行复查审定。
2.符合条件的在季度末通过存折帐号发放医疗救助金;对不符合条件的,将材料退回乡镇,并说明理由。扩展资料:办理大病医疗保险所需的资料:本人身份证、户口本复印件;填写《慈善救助大病患者申请表》;基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件;社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明;城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明;其他申报材料。
3.参考资料来源:渌口区民政局-申请大病医疗救助的程序有哪些?
1.大病医保办理流程:参保人员,可以去到就近的区县医保中心进行登记、填表;去登记的时候,就应该带来所有可能需要的材料提前给医保中心电话咨询。
2.因为每个地方的政策不一样,所以所需要的材料也是不一样的,不过,大致的话是需要《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》、出院诊断证明、特种检查审批表等等规定的一些材料。
3.保障范围:大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保合人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
4.高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。
5.合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用可规定不予支付的事项,具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。扩展资料:保障措施一加强领导。各级卫生行政部门在加快推进新农合工作中,要切实加强对新农合信息系统建设的领导,建立健全新农合信息化的管理协调机制,加强技术指导。
6.各级卫生行政部门要按照《规范》和《通知》要求,制定切实可行的监督评估方案并组织实施。卫生部将组织有关专家检查、指导各地新农合信息系统建设。各省级卫生行政部门应按照本指导意见提出的原则,在2007年2月底前,制定出本省区、市新农合信息系统建设方案。
7.要充分考虑系统的整体性、科学性和可持续发展性,采取充分论证、试点运行、分步实施、全面推广的方法,紧密结合本地区实际,务求实效。
8.完善分级负担的新农合信息系统建设资金保障机制,兼顾建设和日常维护。中央财政对中西部地区省级平台建设给予补助。各地要落实信息系统建设投入并保障信息系统运转,发挥信息系统的效益,提高管理水平。各地要依据国家财经法律法规。完善新农合信息系统建设资金管理制度,实施对新农合信息系统建设资金使用的全过程监督管理,加强追踪问效。
9.加强对新农合信息系统有关人员的培训,从整体上提高信息系统管理和操作人员队伍的素质,形成科学管理团队,提高各级管理部门的应用能力。
10.在确保系统安全性和核心技术自主性的前提下,引进国外先进技术和资金,加快全国新农合信息系统的建设与发展。
参考资料来源:-新型农村合作医疗
大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。实际支付比例不低于50 ,实际报销比例可以高达95 ,不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。
1.申请条件:本市职保参保人员且符合相关险种规定大病登记范围的大病登记范围详情见下:化疗含内分泌特异抗肿瘤治疗、放疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;肾移植后的抗排异治疗;精神分裂症、抑郁症中、重度、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病办理材料:参保人有效身份证件和医保卡,或社保卡有照片《门诊大病登记申请单》委托他人办理,还需提供被委托人有效身份证件办理地点:全市区医保中心全市街道医保服务点
大病医保参保对象主要是城镇居民医保、新农合的参保人。主要为参保人提供在患高额医疗费大病后可“二次报销”的机会。大病保险按每人每年120元的标准缴纳,其中用人单位负担70 ,职工负担30 。办理大病医保,需带齐证件到医保中心进行登记、填表。
1.新农合参保方式乡、村干部上门集中收缴方式农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到本村、组指定的地点办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据村集体经济代缴方式鼓励村集体经济好的村,实行由村集体经济统一交纳参合资金,村负责人持新型农村合作医疗登记册、户口登记册到乡镇新农合经办机构填写、汇总《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据农民主动到乡镇新农合经办机构缴纳方式农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到乡镇新农合经办机构办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据新农合缴费标准农民个人以户为单位每人每年缴纳合作医疗基金20元国家、省、市、县政府按实际参合人数每人每年给予80元补助注:参合有效期为缴费后次年1月1日至12月31日申办新农合条件凡户籍为本镇农业人口,以户为单位,缴纳合作医疗基金均可以参加新农合扩展资料:新农合免赔因打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒毒、违法犯罪、工伤、纠纷、毁容、性传播疾病、交通事故等所致的伤残;故意犯罪、拒捕和其他故意行为所致的伤残镶牙、义肢、各种美容健美项目以及非功能性整容、矫形近视眼、矫正术气功疗法音疗法和保健性的营养疗法磁疗等费用各种预防接种、保健性医药费用和自购药品费、未经批准使用非基本药物的费用住院期间的伙食费、陪护费、营养费、空调费、救护车费、保温箱费、特殊医用材料费,超过普通病房床位的费用未经批准不在指定的医疗机构在营利性医院就诊的住院所发生的医药费用、超范围项目的检查费城镇职工医疗保险不能报销的诊疗项目和药费住院不予补偿和支付部分费用范围参考资料来源:—新型农村合作医疗参考资料来源:—新型农村合作医疗参合农民须知