最近很多观众在寻求关于医疗险的解答，今天熊编为大家综合6条解答来给大家答疑解难！ 有78%大佬认为医疗险(医疗险买哪个好)值得一读！

一.医疗保险是什么

1.医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。职能医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

2.因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

3.医疗保险，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。

4.商业医疗保险分报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。报销型医疗保险普通医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销。一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。赔偿型医疗保险专项医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。

5.一般分单项疾病保险如癌症保险与重大疾病保险10种、20种及30种等重大疾病保险。上述两类医疗险有相同点但又有不同点，相同点是患病才能获得保险给付，不同点主要是：普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。

6.专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。津贴给付型医疗保险简而言之，津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准，向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。

7.理赔与实际发生的医疗费用无关，无须提供发票。无论得了什么病，在治疗中花了多少钱，赔付标准不变。如果在多家公司投保，就能从多家公司得到理赔金，不管投保多少份都进行给付。这部分津贴可以对因住院产生的医疗费用之外的其他损失进行补偿，如因病假所产生的收入损失、交通费用等。“锦上添花”的津贴给付型医疗保险通常来说，如果已经参加了社会医疗保险，则比较适合选择重大疾病保险搭配津贴给付型医疗保险。

8.津贴给付型医疗保险与社会保险没有直接联系，只要住院或者手术，保险公司就必须赔偿。投保案例陈女士，家庭主妇，30岁。为自己先生在三家保险公司各投保1份某保险公司的住院医疗保险津贴型，200元/天，疾病住院，免赔3天。

9.今年8月，陈先生因病住院60天。出院后，陈先生不仅从社会保险机构获得医疗费用的部分赔付，而且三家保险公司共计赔付杨女士36000元200元/天*60天*3的住院医疗津贴。

10.解析：杨女士为其先生选择的是津贴给付型医疗保险。津贴型医疗保险最大的特点是只与住院的天数相关，不跟医疗费用产生任何关系。医疗保险投保建议购买医疗保险首先要考虑的是报销医疗费用的问题，其次才能考虑到因为住院所产生的损失补偿问题，只有将基础的保障夯实，在此基础上作补充才能锦上添花。

11.有充足社会保险保障的人士，选择医疗保险可以优先选择津贴给付型医疗保险。保险原理在保险学中，有一个关于“健康保险是否适用补偿原则”的问题。这个问题不能一概而论。补偿原则是指“被保险人获得的补偿不能高于其实际损失”。津贴给付型医疗保险则不适用，其保险金的给付与实际损失无关。其设计原理实际是考虑被保险人在住院期间，因病假导致的工资损失，因此合同约定按住院天数给付补贴费用，它不考虑实际住院发生的费用，和实际经济损失无关，属于“定值保险”的一种。

12.费用型医疗保险费用型医疗保险则是根据客户实际发生的医疗费用支出按保单约定的保险金额给付保险金。目的是补偿客户的医疗费，理赔时需要客户出具门诊或住院发票，理赔范围与“社保”基本一致。无医保如何购买：首先投保费用型医疗保险因为根据现在的医疗水平，一般的疾病住院治疗时间为10天左右即可，投保费用型产品，合理住院医疗费用若按80 的比例报销，就可以报销大部分医疗费用。

13.若投保津贴型医疗保险产品，通常只能在第4天获得理赔，如果住院天数是10天的话，按每日津贴250元，可赔付1500元，相对而言，理赔的金额较少，而被保险人在住院10天内的开支应该远远大于这个数字，所以建议首先投保费用型，之后考虑购买津贴型。

14.有医保如何购买：津贴型医疗保险和费用型医疗保险互补我国目前现行的社会医疗保险政策分为两个部分，一是门急诊费用，二是住院费用。

15.一般来说，门急诊费用约有80 由自己承担。一笔万元左右的住院费用，一般自己承担比例约为30 ，而一笔10万元左右的大病住院费用，20 由自己承担。

16.此外，社会医疗保险还有严格的限制。新药、进口药、贵药都不在社会医保报销范围之内。对于交通事故所造成的医疗费用，社会医保是不报销的。除此之外，在疾病期间经常发生的费用，比如营养费、护工费、误工费等更不在报销范围之内。所以，有医保的人投保住院医疗保险，可考虑购买费用型和津贴型互补。选择费用型住院医疗保险也是有益的补充。社会医疗保险我国五十年代初建立的公费医疗和劳保医疗统称为职工社会医疗保险。它是国家社会保障制度的重要组成部分，也是社会保险的重要项目之一。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险费由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

17.医疗保险就是当人们生病或受到伤害后，由国家或社会给予的一种物质帮助，即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。

18.我国的医疗保险实施四十多年来在保障职工身体健康和维护社会稳定等方面发挥了积极的作用。但是，随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化，这种制度已难以解决市场经济条件下的职工基本医疗保障问题。

19.国务院于1998年12月下发了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》国发44号，部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作，要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。

二.买什么医疗险好

1.保险类型：定期返还式分红医疗两全保险缴费方式：30年保险期间：30年投保年龄：5年期：30天－55周岁20年期：30天－50周岁30年期：30天－45周岁保险利益：１、疾病身故或全残保险金：合同生效一年内，初始基本保额×10％＋所缴保费合同生效一年后，2倍有效保险金额＋终了红利２、意外身故或全残保险金：2倍有效保险金额＋终了红利３、满期生存保险金：有效保险金额＋终了红利附加住院医疗费用保险A、B款缴费方式：一次缴保险期间：一年投保年龄：周岁－60周岁，每5年为一保证续保期间保险责任保险金额10000元：A款非社保版：住院床位费：实际发生床位费用，日限额20元，限期180日住院前后30天内门诊费用：按实际发生门诊费用80 给付，年度限额300元住院杂项费手术费：每次住院，对超过500元的部分按70％～95％比例给付累计给付金额达到保险金额时，保险责任即行终止B款社保版：住院床位费：实际发生床位费用，日限额20元，限期180日住院前后30天内门诊费用：按实际发生门诊费用80 给付，年度限额300元住院杂项费手术费：每次住院，对超过300元的部分按90％～95％比例给付累计给付金额达到保险金额时，保险责任即行终止吉利相伴优势在于：保额会长大“吉利相伴”分红方式采用独特的保额分红，累积保额年年提高，所交保费不变。

2.合理规划，保值增值，有效缓解通货膨胀压力。双倍身价保障程度更高市场同类产品大都是按照基本保额提供身价保障，“吉利相伴”是按照有效保额的2倍提供身价保障，保障程度更高，在市场上拥有无可撼动的霸主地位。

3.附加保证续保住院医疗，体现人性关怀特别附加每五年可保证续保的医疗保险，解决了客户患病后第二年有病无保的后顾之忧，充分体现了新华公司人性关怀，以人为本的客户服务理念。

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5.保额年年递增：独有增额分红，保障年年长大；保障双倍身价：保一赔二，彰显身价；保值增值稳健：双重分红，抵御通胀；保证医疗续保：附加专属的可保证续保住院医疗(五年核保一次)，体现人性关怀。

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三.什么是医疗保险

1.我国五十年代初建立的公费医疗和劳保医疗统称为职工医疗保险。它是国家社会保障制度的重要组成部分，也是社会保险的重要项目之一。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此，医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险费由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

2.医疗保险就是当人们生病或受到伤害后，由国家或社会给予的一种物质帮助，即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。

3.我国的医疗保险实施四十多年来在保障职工身体健康和维护社会稳定等方面发挥了积极的作用。但是，随着社会主义市场经济体制的确立和国和企业改革的不断深化，这种制度已难以解决市场经济条件下的职工基本医疗保障问题。

4.国务院于1998年12月下发了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》国发44号，部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作，要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。

5.什么是基本医疗保险制度？

6.基本医疗保险制度是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定，用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度。

7.它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。它具有广泛性、共济性、强制性的特点。医保后对退休职工有哪些照顾？

8.按照国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，城镇所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及职工，都要参加基本医疗保险。

9.基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。社会医疗保险要体现互助共济，退休职工年老体弱，一般患病较多，是需要社会照顾的脆弱人群。切实解决他们的医疗费用负担问题，正是这次医疗保险改革所要解决的一个工作重点。因此，国务院在《决定》当中针对退休人员专门规定了一些照顾性政策：首先，明确了退休人员不缴纳医疗保险费，这是一项基本政策，各地区、各部门都必须认真贯彻执行。

10.其次，考虑到退休人员在以前的工作期间，已经为社会做出了贡献，退休后收入低，特别是现在已经退休的职工，没有足够的用于医疗支付的积累，医疗负担较重。

11.因此，《决定》除了规定退休职工个人不缴纳医疗保险费外，还规定了用人单位缴费划入个人帐户的比例要考虑年龄因素。

12.年龄越大，单位缴费部分划入个人帐户的比例越高，退休人员的个人帐户划入比例高于在职职工。除此之外，《决定》还进一步明确对退休人员在统筹基金支付时的个人负担医疗费的比例要给予适当照顾。规定退休人员不缴纳基本医疗保险费，既是社会医疗保险的性质决定的，同时也是为了均衡企业负担，为企业提供公平竟争的机会。

我想，在了解了上述情况以后，你们对医疗保险制度的互助共济作用认识就会更加深刻了。

四.医疗保险是什么意思

1.是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。今后中国职工的医疗费用将由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

2.因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

3.医疗保险，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。

五.医疗保险与医保有什么区别

医疗保险与医保没有区别。医保是医疗保险的简称。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。

六.医疗保险和医保是一样的吗，啥意思

1.医疗保险就是医保，他们的概念是一样的，只不过医保是医疗保险的简称。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

2.社保卡办理具体如下：办理条件符合申领条件的人员可以通过电话向申领网点预约或直接前往街道镇社会保障卡申领服务网点申请办理社会保障卡包括学籍卡。

3.申领时需携带身份证、户口簿、申领表集体户口市民需要携带户籍所在地警署或派出所开具的户籍证明等相关资料。

4.办理资料写完备的社会保障卡发行注册申请表;会保障卡发行筹备情况说明;合全国统一规范要求的应用领域和卡内应用文件结构包括本地扩充的应用领域和指标;照统一要求设计的卡面样式;地区社会保障卡管理办法和实施细则;力资源社会保障部要求提供的其他材料。

5.办理流程1首次申请办卡的员工到市公安机关认可的第二代身份证联网照相馆拍摄数码照，并向照相馆索取《XX市社会保障卡数码照回执》，同时在回执上工整填写姓名和身份证号码，以方便办理。

6.已办理过社会保障卡，但是遗失需要重新办理的员工不需要提交数码照回执。2已办理网上申报的企业可以直接在网上申请制证。首先打印制证清单，将需制证员工数码照回执遗失补办卡不需要此回执按所打印的制证清单的人员顺序进行排列并且附于清单后，并提供员工身份证复印件，提交到社保指定的制卡窗口，交纳工本费，领取制卡回执。

7.3未办理网上申报的，企业提交员工身份证复印件、社会保障卡数码照回执遗失补办卡不需要此回执，社会保障卡数码照回执需按参保报表的顺序排列，附于参保报表后。

8.遗失社会保障卡需要重新办理的，可以直接填写《x市社会保障卡补办挂失申请表》。经缴费所属征收部门打印制证清单后，可以到社保指定的制卡窗口交纳工本费，领取制卡回执。4在个人缴费窗口缴费的人员，应提交身份证原件、社会保障卡数码照相回执已办理过社会保障卡的不需要此项到所属社保机构个人缴费窗口填表并交纳工本费，领取制卡回执。

9.无工作单位的人参加社会保险，就应当按照自由职业者参加社会保险的办法执行，自由职业者，只能参加养老保险和医疗保险。

10.养老保险：带上本人的身份证、失业证和2张1寸照片，到当地的社保中心的营业窗口办理。医疗保险：办完了养老保险手续后，带着上述的材料和办好的养老保险手册，到当地的医保中心的营业窗口办理。

11.按照规定正常缴纳费用就可以了。自由职业者，城镇个体工商户和灵活就业人员参加基本养老保险的缴费基数为当地上年度在岗职工平均工资，缴费比例为20 ，其中8 记入个人账户，退休后按企业职工基本养老金计发办法计发基本养老金。

12.医疗保险方面，自由职业者，个体户参保，可以选择只建统筹基金，不建个人帐户，按当地上年度月平均工资的2 缴纳基本医疗保险费；也可以选择按当地上年度月平均工资的8 缴纳，建立个人帐户！

职工参加医疗保险是单位承担6 ，个人承担2 。