职工大病保险是必须交的吗(职工大病保险一定要缴纳吗)
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03-10 03:28
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8条解答


一.职工大病救助险还交不交

1.应该根据是否需要来选择交不交。职工大病救助保险是为建立多层次医疗保险体系,保障职工医疗需求,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》国发44号,在城镇职工基本医疗保险的基础上,对超出基本医疗统筹最高支付部分合理的医疗费用进行报销的一种保险。

2.能够参加大病救助保险的人群:凡参加城镇职工基本医疗保险的在职、退休职工,以及灵活就业人员均可以参加本保险。

3.参加2017年度职工大病救助保险的人员,均按每人每年度96元由单位组织一次性交纳保险费,保险期限为2017年1月1日至12月31日。

二.大病保障需交费吗?

1.不额外增加个人缴费负担据了解,当前,我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。国家发改委昨日表示,开展大病保险,对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的就是为了避免因病致贫、因病返贫。

2.大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。

3.经测算,各地城镇居民年人均可支配收入或农民年人均纯收入,可作为当地家庭灾难性医疗支出的标准。当参保患者个人负担的医疗费用超过这个标准时,很可能使家庭在经济上陷入困境。大病保险对这小部分人群个人负担的合规医疗费用在基本医保已经报销的基础上再次给予报销,要求实际报销比例不低于50 。

4.这里的合规医疗费用不局限于基本医保政策范围内,但为避免浪费和过度负担,不是基本治疗所必须的项目不列入报销范围。

5.商业机构承办大病保险按照文件规定,大病保险的基金来源于原有的医保基金的结余,而且交给商业保险机构来管理,采取向商业保险机构购买大病保险的方式。

6.承办大病保险的商业保险机构,必须在中国境内经营健康保险专项业务5年以上;具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力;配备医学等专业背景的专职服务人员;能够实现大病保险业务单独核算等等。

同时,要合理控制商业保险机构盈利率,并提供一站式即时结算服务,确保群众方便、及时享受大病保险待遇。

三.大病医疗保险是必须要买吗

有医保还需要买大病保险吗?答案是肯定的。医保只是最基本的报销的。它的报销额度在40 -80 左右,对于大病来说,自己还要负担很大的一笔医药费用。而且它属于报销的形式,而商业的大病保障都是一旦确诊就可以给付的。一旦发生重疾,就可以避免了因为一时的经济困难造成无法挽回的后果。如果你的单位或者你本身拥有跟好的医疗保险可以全报,那在治疗后这笔费用还可以作为康复后的营养费用。所以说医保和大病保险是不冲突的。

四.大病险有必要买吗

1.年轻人,身体好,要不要买重疾险?我们来算三笔很简单的账:保险买越早越便宜很多人都知道,保障类保险,买得越早越便宜。

2.但是很多人不知道的是,究竟能便宜多少呢?

3.举个栗子~以一款目前公认还不错的重疾险产品,ICBC-AXA的御享人生为例,同样50万保额,20年交:·25岁男性保费为9850元/年;·30岁男性保费为11650元/年;·35岁男性保费为13950元/年;简单计算一下:·11650×20÷9850≈27年·13950×20÷9850≈23年结论:与25岁投保相比,5年后投保,相当于多交7年,10年后投保,相当于多交3年。

4.耽误的那5-10年里你其实也在“交费”,而且只交费没有任何保障。随便列几个常见的核保的标准:·甲状腺结节:半年内甲状腺超声复查,TI-RADS分级0-3级,或结节最大直径不超过5厘米且边界光滑或清晰,且无颈部淋巴结肿大,除外甲状腺癌及其转移癌;结节边界欠清,延期;·胆囊息肉:小于1cm,标体;大于1cm延期;·乳腺结节:半年内乳腺超声检查,BI-RADS分级0-3级,或结节最大直径不超过2厘米且边界清晰,且无腋窝淋巴结肿大,除外乳腺癌;边界欠清,延期;·卵巢囊肿:已检查过、非恶性,标体;直径大于5cm,延期;·慢性宫颈炎:半年内最近一次TCT或活检检查正常或未见上皮内瘤变,标体;半年内最近一次TCT或活检检查,HPV高危型阳性或CIN1除外,CIN2/3延期;上面这些问题,我都在实际工作中遇到过:·有姑娘二十五六岁检出乳腺增生,过几年发展成乳腺结节了;·有小伙子忙工作,饮食不规律,年底单位体检发现胆囊萎缩,B超都找不到胆囊;·有没接种过HPV疫苗的姑娘,某次体检时突然发现自己HPV呈阳性;·更不要说甲状腺结节、卵巢囊肿这些小毛病……这些都是发生在你我周围的活生生的例子,而且不排除有很多人带着这些小问题也可以健健康康地生活下去。

5.但是很遗憾,在投保的时候,上面这些都会遭到除外或者延期。从25岁到30岁、35岁,有多少人从标准体承保变成了除外承保呢?

6.有多少人要加费才能承保呢?又有多少人要被延期甚至拒保了呢?我不知道,但希望你不会成为其中的一员。

7.划重点——现金价值稍微有点理财基础的人应该知道,保险除了保额、保费,还有一个现金价值的概念。在制作资产负债表的时候,保单的现金价值是要写在“资产”一栏里的。还是上面那个50万保额,20年交的例子,我们来比较下25岁、30岁、35岁开始投保的现金价值:40岁时,25岁投保的现价为80530岁投保的现价为51535岁投保的现价为20290,每隔5年差3万左右;45岁时,25岁投保的现价为1318230岁投保的现价为975835岁投保的现价为61670,每隔5年差5万左右;50岁时,25岁投保和30岁投保的现价持平了之后也完全相等,但35岁投保的现价只有11425相差3万;从55岁开始,三者的现金价值终于相同了。

8.但此时30岁投保的多交了6万保费,35岁投保的多交了2万保费。多交4-8万,最终却是一样的现金价值,你郁不郁闷?

9.回到最初的问题:二十五六岁真的需要买重疾险么?其实保险本身不过是一种商品,需要也好,拒绝也好,都不难找到理由。

10.但如果你认可“人终归是需要一份重疾险的”,那么早买一点无疑是更好的。也许二十五六岁的你支付能力有限,没关系,在自己的能力范围内,先投保20-30万保额,今后当你的收入进一步增加时,再去逐渐加保就是了。

等到你30岁、35岁的时候再回头看,可能会无比感激当年的自己。保险专业防坑,就看蜗牛君知乎号:蜗牛说保险

五.大病保险是不是毎年都要交

1.社会保险的费用是每年统一缴纳一次,其中包括了大病统筹的费用在一般保险费用较大的情况下,可以申请大病补助。

六.国企职工有必要买大病保险吗

1.我认为国企职工同样有买大病保险的必要,大病保险是为人们需要时提前做准备的,万一用到了正好,用不到更好,也可以把这笔钱用来帮助需要的人。

七.灵活就业人员退休后大病保险一定要交吗

1.养老保险缴纳的最低限度是连续缴纳15年以上包含15年,参保人员达到退休年龄且缴纳养老保险满15年以上,方可按月领取基本养老保险金。

2.如果因经济收入的原因无法连续缴纳15年,可以维持,达到退休年龄前,将不足15年期间中断的补缴就可以了。

八.已经退休的企业职工还需要交大病保险钱吗?

1.《中华人民共和国社会保险法》对其有相应的规定:第十六条参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。

2.参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的。可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。

3.扩展资料:《中华人民共和国社会保险法》相关法条:第二十五条职工基本医疗保险基金建立统筹基金与个人账户;居民社会医疗保险基金只建立统筹基金,不设立个人账户。

4.第二十六条用人单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费暂按以下规定按月计入个人账户:(一)在职职工35周岁以下的,按照本人月缴费基数的2 计入;(二)在职职工35周岁及以上至45周岁以下的,按照本人月缴费基数的2 计入;(三)在职职工45周岁及以上的,按照本人月缴费基数的3 计入;(四)退休(职)人员按照本人月养老金的5 计入。

5.其中,70周岁以下月计入额低于80元的按80元计入;70周岁及以上月计入额低于90元的按90元计入。

参考资料来源:-《中华人民共和国社会保险法》

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