住院后再交医保可以报销吗(住院后交医保能报销吗)
runsly
03-09 06:29
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最近很多北鼻们在查看关于住院后再交医保可以报销吗的解答,今天屠编为大家精心挑选5条解答来给大家具体讲解! 有79%土豪玩家认为住院后再交医保可以报销吗(住院后交医保能报销吗)值得一读!

5条解答


一.生病之后交的医保可以正常报销吗

1.答案当然是不可以的!医保实行现收现付制,首次参保和断缴后再参保都有生效时间规定,只有医保生效了才能享受报销!首次参保多久可以报销一般情况下,单位参保职工从用人单位缴纳医疗保险费的次月起,在社保局查询到缴费纪录后,即可享受医保待遇。

2.像A先生这样在深圳参保的,一般次月初可以查到缴费记录,享受医保待遇!

3.与此同时,A先生可以在9月去办社保卡,社保卡自办理之日起一般2个月才能拿到。

4.而个人以灵活就业人员身份参加城镇职工社保的,参保次月起可以报销一部分门诊费用,但是住院费用需要等到6个月以后才能报销。

5.而如果参加的是城乡居民社保,则是从次年1月1日起至12月31日止享受居民医保待遇,缴一年保一年。没有社保卡就不能报销吗不一定,有两种情况例外:如果是因为单位没有给你申办社保卡,导致你就医时无法刷卡报销,产生的费用由用人单位承担;社保卡已办理但还未发放,可以凭缴费记录、社保卡或医保卡号就医,医药费先全部垫付,等社保卡到手以后,凭借住院缴费单据去社保局申请报销。

6.注意:第二种情况下报销是有时间限制的,而且并非所有城市都可行,就医时可询问各医院!

7.医保断缴后补缴,多久可以报销根据断缴时长不同,医保生效的时间也不同。

8.一般情况下,主要有以下三种情况:参保人员在停止缴纳医疗保险60天内(含60天),续缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天(含180天),续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;停止缴纳医疗保险费用180天以上,续缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

9.中断后未补缴欠费的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。注意:不同地区,时间不同,有的城市断缴超过3个月即重新计算医保连续缴费年限,比如上海。断缴后医保马上就不能用了?

10.医保断缴后,医保个人账户余额不会清零,余额可继续使用,直至用完为止。只是由于医保是现收现支,当月断缴,次月就不能使用统筹报销。但是,个人账户里的余额只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的。那么,医保断缴多长时间后,就不能享受医保待遇呢?

11.小保特意为大家整理了上海、深圳、广州、杭州、济南等9个城市断缴后停止享受医保待遇的时间~北京断缴后次月起不能再享受统筹基金报销,但是个人账户余额仍可使用上海断缴后次月15日起,职工个人医疗保险账户封存停止享受医疗保险待遇。

广州职工在停止缴费次月,停止享受职工医保待遇。深圳自中断缴费次月1日起停止享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇,但其个人账户余额可继续使用。杭州断缴次月起冻结个人账户,并依法暂停其职工基本医疗保险待遇。济南灵活就业人员断缴次月起,统筹基金暂停支付其医疗费用。武汉断缴次月起终止医保待遇。厦门从中断缴费次月起,只能使用个人医疗账户含健康账户,停止享受基本医保统筹基金待遇和大病保险待遇。南京从中断缴费次月起,停止享受基本医疗保险待遇。天有不测风云,人有旦夕祸福。不要等到生病住院了才想起去缴纳医保早交社保并且最好不要断缴社保才可以一直享受医保待遇。

二.出院之后再办理医保可以报销吗

1.出院之后再办理医保是不可以报销的。医保报销流程如下:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。医保报销办理材料:医保卡;门急诊病历本;处方;费用总清单;出院诊断证明书;出院小结;住院病历复印件;发票。

2.医保报销比例:前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分;在职职工支付比例分别为:社区卫生院93 、一级医院88 、二级医院86 、三级医院84 ;退休人员支付比例分别为:社区卫生院95 、一级医院94 、二级医院93 、三级医院92 ;其余费用由个人负担。

三.自费住院手术后,再报医疗保险,可以报吗?

1.这位女士,你没按医保处的流程办理。既然购买了医保,你应该在住院时冷静下头脑给医保处拨打电话。在异地只需电话申报即可。医保处的结算科会登记你电话申报的资料病情及医院。在得到他们的核准后即可在异地就医。出院后凭医院开具的药物费清单及发票。在下个月10号前医保处会把报销费用打到你指定账户里。在湖南我们这边的政策是城镇职工医保报销比例在职88 退休90 ,在职干部报销比例90 退休95 另外异地就业 10 的自负费用,也就是在职78 退休80 。

此外还需减去相应的自负费用和门槛费,减除相应费用后报销以上的百分比。这位女士,像你这种情况是很难报销的。你没有及时申报,如果你在入院当初冷静下头脑把焦虑转换成力量。给医保处打电话,应该可以报销的。当然,如果你在医保处有关系,你可以直接找主任。打这么多相关流程,如果有用分就给我吧。我以前在医保处工作过!

四.医保补交后住院能报销吗?

1.医保补交后住院能不能报销要看具体情况:如果医保中断三个月之内,可以个人投保,补缴所欠费用;如果因个人原因中断时间超过三个月以上,则不能享受正常医保,之后如果再次参加医保,则视为新参保,需要交满半年,在第七个月享受医保待遇。

五.有病再买医保能报销吗

社保的医保是不限制身体情况的。找工作,单位缴费后的次月,在参保地的医保定点医院住院,就可以享受社保基金统筹比例减免了。“每个城市只有一所这样的医院”,只要是医保定点医院就可以。

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