商业保险报销时间限制(商业保险报销有没有时间限制)
runsly
03-09 06:51
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最近很多吃瓜群众在找关于商业保险报销时间限制的解答,今天支编为大家精心采编8条解答来给大家解读! 有79%大佬认为商业保险报销时间限制(商业保险报销有没有时间限制)值得一读!

8条解答


一.商业保险报销有时间限制吗

1.商业保险报销时间不是固定的,要看具体投保的是什么保险,人寿保险为5年,人寿保险以外的为2年。根据《中华人民共和国保险法》第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

2.人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

3.所以,按照《保险法》的规定,人寿保险为5年,其余的为2年。扩展资料:商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是上佳选择。

4.商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用,但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的进口药、特效药、特护病房等,此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。

而部分商业医疗保险则规定,只要是实际发生的合理费用,都可按比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。参考资料来源:——商业医疗保险

二.商业保险报销有效期是多久

医疗报销伤残报销是2年内死亡理赔是5年特殊情况可以到保险公司申诉解决

三.商业保险住院报销以什么时间为准?

1.投保者不论是出现意外或出现疾病时,往往会第一时间选择报案,以免错过了时间。不过总有时候人会出现“断片”的情况,如果第一时间段没有有想起保单进行报案的话,能不能进行理赔?

2.保险报销有时间规定吗?这些,都是用户非常关注的问题,小编汇总了一些关于商业保险报销相关的规定要求,详情如下:基本医疗保险:所谓的基本医疗保险是指“社会基本医疗保险”,一般由有人单位和企业交纳,这种是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,这种是有限制的,当年的要在当个年度进行报销。

3.商业医疗保险:这是投保者依一定数额交纳保险金,遇到疾病或者重大疾病时,可以从保险公司获得一定数额的医疗费用,这种也是有时间限制的,一般在2年至5年内申请是有效的;身故类保险:这类保险索赔时间限制为5年。

4.编后语:保险报销时间是有限制的,但是针对于社会基本医疗保、商业医疗保险以及身故类保险的时限还是有所差别,需要消费者们引起注意,不过,不要急着第一时间报销,可以等所有的医疗都结束后再进行一次性的报销。

5.有人曾说,社保虽好,但是还是有不足,在这个基础上添置一些“补充医疗险”是必备的,费用低、能够保障很多自费药,弥补社保医疗所不能报销之处,感兴趣的朋友可以猛戳 健康医疗保险 进行投保。

四.商业保险住院报销,多久之内可以报销

1.一般可根据费用的多少来估计报销费用补偿的到位时间。一些小额的费用相对来说批准过程简单,时间就快一点;而对于一些费用较高的医疗费用,则需要经过多部门审核,所以花费的时间可能会稍微长一些。

2.但是按照规定,只要提交上去的相关资料齐全,没有任何问题,都是可以拿到补偿金的。由于目前市面上的保险公司很多,所以商业保险的报销在不同保险公司也有一定区别,一般规定投保者出院之后1-2周内都是可以拿到补偿金的。

3.此外,投保的险种不同,申请所需的时间也不同。比如,重大疾病保险或者意外伤残保险等,由于涉及的领域不同,需要递交的资料以及需要的时间也不同。意外伤残保险还需保险公司工作人员现场勘查,才能出具意外保险事故证明,之后进入申请报销程序。一般提交的申报材料主要是保单、身份证、由二级以上含二级医院或保险公司认可的其他医疗机构出具的住院医疗费用结算凭证、诊断证明等相关资料,还有当地公费医疗、社会医疗保险或其他途径已经补偿或给付的住院医疗费用结算凭证。

五.商业保险报销需多长时间

这好像得看涉案的金额有多大,案子复不复杂了。某一线保险公司这块儿,车险涉案金额在5000元以下的,基本都很快,三天内就搞定了。我自己就涉案过一次单方的1800块的车险,第二天去快赔中心就当是入账了,事后再给发票的。但是如果你的案子比较复杂,多方事故、涉及金额超过5000元,同时又有人伤这些,就很难快速处理了。

六.报保险有时间限制吗

1.有时间限制:内容介绍:保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。

2.险种不同,时效也不同。一般情况下,车险的报案时限为事故发生起的48小时内,有些保险公司规定为24小时之内,人寿保险的索赔时效一般为5年;其他保险的索赔时效一般为2年。

3.索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。扩展资料索赔资料:多方事故:保单复印件,索赔申请书被保人为单位的需盖公章、损失清单、保险公司估损单含第三者、行驶证复印件、驾驶证复印件身体条件证明复印件、有效操作证及营运许可证复印件、修车发票含第三者、施救费发票仅限合理的施救费含第三者、事故责任认定书、事故协调书。

4.单证无比提交齐全,含第三者有效票据,尽早申请索赔。人身伤残事故:保单复印件,索赔申请书被保人为单位的需盖公章、损失清单、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶证复印件身体条件证明复印件、有效操作证及营运许可证复印件、事故责任认定书、事故协调书、伤者诊断证明、残疾鉴定报告、出院小结、医疗病例、经济赔偿凭证、医疗费、交通费、住宿费等票据。

5.被抚养人的户籍证明限伤残致丧失劳动能力者、误工证明、伤者户口首页及含伤者页复印件。单证无比提供齐全,尤其第三者相关有效票据,尽早申请索赔。理赔程序立案查勘保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。

6.审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。

7.核定保险责任保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。

8.履行赔付义务保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。

9.保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

参考资料:-理赔—理赔时效-保险理赔

七.保险多长时间能报销

1.一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。

2.办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。

3.一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。

4.没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分,按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的),因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。医疗保险的报销是按比例进行的,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。一般在70 左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80 ,自负20 的比例。

5.打个比方说,住院起付线1000元,500元的自费药,假如说某人的医药费总计5000元钱。报销85 ,自负15 。则医保可以报销=(5000-1000-500)X85 =3500X85 =2975元,这部分钱是不用交的,由医院直接跟医保局算帐;另外还需要个人支付现金=1000 500 (5000-1000-500)X15 =1500 525=2025元,这部分钱是要交现金的。

八.买商业保险几个月后才能开始报销

商业保险跟报销没有必然的联系,而是说商业保险里的健康险,特别是报销型的医疗产品何时能报销?医疗疾病住院的报销是30天后可以

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