新农合医疗保险异地门诊可以报销吗(新农合异地门诊能报销吗)
runsly
03-09 17:18
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最近很多各位网友在觅寻关于新农合医疗保险异地门诊可以报销吗的解答,今天衡编为大家淘遍5条解答来给大家全面解读! 有98%土豪玩家认为新农合医疗保险异地门诊可以报销吗(新农合异地门诊能报销吗)值得一读!

5条解答


一.农村医疗保险外地门诊看病是否可报

1.一般情况下,社保或者农村合作医疗对于在外地看病是有严格限制的,一般权限于紧急情况下的急诊,慢性病的治疗是不可以的。

2.对于本地无法治疗的疾病需要转诊外地的,一般要当地定点医院开转诊单,到当地农村合作医疗管理办公室办理转诊手续,经批准以后是可以的。

3.各地农村合作医疗报销规定是不同的,有的只报10 ,有的是50 ,有的一年是限多少钱,因此可以咨询你当地的农村合作医疗管理办公室。

二.新农合医保卡到异地看门诊能保销吗?

别听楼上的啥说,异地就医只有住院,并办理了转诊或登记手续才能报销,只有在本乡、村两级医疗机构门诊就医才能使用门诊统筹报销!

三.新农合异地跨省门诊怎么报销?

1.一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90 ;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82 ;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65 ;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55 ;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45 。

异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。

四.农保异地就医可以报销吗

1.异地医疗保险结算:建立异地医疗结算机制,探索地方医疗结算方式和异地离退休人员结算方式。制定基本医疗保险关系转移和延续办法,解决跨系统、跨区域转移和延续农民工与其他农民工基本医疗保险关系的问题。

2.做好城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗制度与城乡医疗救助的衔接工作。2017年政府工作报告提出,推进全国医疗保险信息网络化,实现异地医疗和住院费用的直接结算。人力资源和社会事务部部长尹伟民表示,各地医疗保险结算将分为三个步骤。扩展资料:新农合异地就医报销流程患者本人/家属带患者身份证或户口本、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,只能找跨省定点医疗机构就医;患者住院接受治疗;出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。

3.异地新农合报销所需材料患者的《农合证》、户口本、身份证原件;全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表(外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表,需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明);诊断证明;出院证;住院医疗费用汇总清单;住院收费发票(如提供地方税务监制的民营医疗单位发票,须提供其卫生主管部门确定其为新型农村合作医疗定点医疗机构的文件,是复印件要加盖出台文件单位的公章);加盖公章的住院病历复印件(包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)。

参考资料来源:-医保异地结算

五.参加新农村农保,在外地就医能报销吗?

1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院含门诊特定项目治疗可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;1医疗保险卡的正反面复印件;2已确认的《异地就医申请表》复印件;3出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件急诊留观除外;4医疗费用开支明细清单;5医疗费用的正式了票背后有报销人签名。

2.扩展资料:“异地就医”主要分为三种情况。一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。

3.二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。

4.三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。

参考资料来源:-异地就医

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