最近很多各位大神在搜寻关于重疾险被拒保的原因的解答，今天候编为大家精挑5条解答来给大家解析！ 有97%高手玩家认为重疾险被拒保的原因(重疾险拒保的情况)值得一读！

一.重疾险拒赔的来由都有哪些

1.两大重疾险投保应注意点：第一：不如实告知病史不如实告知，已成为保险公司拒赔重疾险的一个重要原因。例如，一投保人曾患肾炎，但他在购买重疾险时，隐瞒了这一情况。后来理赔重大疾病肾功能衰竭时，因为曾患肾炎而未告知，最终未获赔付。在不少人看来，只要在投保前没得过合同规定的重大疾病，就不存在“告知”的必要。因此，投保人在投保重疾险时，一定要把自己的病史尽量告知清楚，千万不要抱着侥幸心理，带病投保。有条件的不妨在投保前，找有医学常识的亲朋好友咨询一下。第二：重“量”不重“质”投保人索赔的保险事故不符合合同约定的理赔范围和标准，是重疾险拒赔的另一大原因。

2.出于“越全越稳妥”的心态，投保人比较倾向于投保覆盖疾病种类较多的产品。而为了迎合这一心理，目前市场上重疾险所防范的病种也在不断增加，从10种扩展到30种甚至40种。但是，事实上，买疾病覆盖种类最多的重疾险意义不大。据透露，重疾险95 以上的赔付都出现在癌症、良性脑肿瘤等10种左右的重大疾病中，其他很多疾病的发病概率很小，如“重症肌无力”的发病率约为十万分之一。

3.同时，不同公司对同种疾病的界定也有差异。如对于瘫痪，有的公司定义为“肢体的失能至少持续达6个月以上”，而有的则定义为“肢体的机能永久完全丧失”。

二.哪些原因会被保险拒保

1.拒保是保险公司的核保员根据保险责任和除外责任的基本要求做出的。保险保的是未来有可能发生，也有可能不发生的风险，一旦已经是确定的风险，肯定要拒保，大致有这么几个规律：投保人、被保险人存在的道德逆选择即投保动机不纯，有故意制造风险的倾向，如已经经营不善，却花巨资高保额投保，投保后放火烧掉保险财产等等；已有各种风险预报后，投保该风险的财产险，如预报有暴雨时，预报期间，低洼区的洪涝附加险有可能被拒保；已患保险责任范围内的疾病肯定拒保，或已经患病程度较重，投保后很快有可能获得赔偿。

这样做，也是也是确保风险概率的准确反映，给全体参保的投保人一个平等的费率。

三.保险公司说拒保，这是为什么？

1.保险公司是商业行为不是慈善机构，对于可不可以保，怎么保都有一些标准。拒保是非常遗憾的，现在保险公司可以在医院系统调出被保人的病历，说明保险公司将被保险人列入不可保的黑名单了。

四.保险公司出现拒赔几大原因

1.对于保险，大多数人有这么一个执着的疑问：保险公司会不会故意不理赔？很多人都担心自己掏了钱后，出险了保险公司不理赔怎么办，那不是白花钱吗？吃力不讨好的事情谁都不愿意做，那么今天多保鱼就来说说保险公司不理赔的几个原因。

2.为什么会被拒赔？

3.大家的担忧可能来自各种理赔争议，那么保险公司拒绝赔偿的原因是什么？根据江苏中国保险监督管理委员会的数据，52％的拒绝是由于被保险人没有告诉过去的病史，27％是除外责任，12％属于不在保障条款范围内的。

4.数据清楚地显示了拒赔发生的最大原因：在保险合同的销售合同中，消费者误解了产品或存在遗漏、隐瞒行为。而我这边也总结了几条可能拒赔的情况：1保险产品的功能是分散的和多样化的。在早期，每个人对保险的理解都相对不足，认为买了保险就什么都得赔。赔偿责任与相关的保险责任相对应。如果事故不严重，医疗费用不予报销。同样，保重疾的也不能报销医疗费用，这一类拒赔属于对保险的基本知识了解不足。2未经保险公司约定的级别的医疗机构确诊，如医疗保险的报销，商业保险公司为了避免人为因素干扰理赔，要求每个人都去二级或二级以上机构治疗时，仅需要达到赔付的要求，如果是在紧急情况下，可以将其转移到二级或更高级别，完成后续的治疗。

5.3当保险投保时，隐藏健康告知项目，最终的补偿是最常见的。请理解理赔的基本原则。保险公司承担的大部分责任是未来的风险是不确定的，也就是说，它们不一定会发生，并且对过去的问题免除责任。

6.每份合同还有两个方面的核心内容，即保险责任和免责条款。这两部分内容是需要每一位投保人和被保险人明确知道的。这是对大家的保障最重要的组成部分。4责任认定不清，需要第三方证书才能获得正常的理赔，比如是自杀还是意外，是疾病身故还是意外身故……5代签字问题，有可能造成合同无效，失去理赔资格。

7.6骗保行为以上就是多保鱼总结出来的关于保险公司拒赔的理由了，大家需要知道的是，保险公司不是要拒绝赔付的，对于保险合同上面写明的关于保险责任的内容，保险公司都会赔付，但是免责条款除外，所以大家投保的时候一定要自己看清楚自己的保险合同。

五.身体健康也被拒保是怎么回事儿？

1.首先，体重过重可能会被拒保。有些时候，体重过重也会被保险公司拒保，因为在保险公司看来，这些小毛病也有风险。保险公司排在前十的加费原因分别是：乙肝、体重过重、血脂高、肝功能异常、血压高、血尿、血糖高、肾结石、乳腺肿瘤、胃病(胃炎、胃溃疡)，而拒保原因也大致为这些类型。

2.对于保险公司而言，他们所注重的是症状所导致的风险因素，这与我们通常认为的疾病概念会有一定区别。换句话说，保险公司注重的是疾病隐患，而不是投保人是不是已经发病。举例来讲，你的血压还没有发展到高血压，但血压比一般人高，有这个倾向，和正常人相比更容易患高血压，保险公司就会对此进行加费或者拒保处理。

3.因此，保险公司从风险最小化的角度出发，对一些可能会导致疾病发生的情况会进行严格审核，甚至会直接拒保。

4.比如乙肝患者，乙肝患者投保需如实告知，提交过往病历资料。同时，病情和投保险种不同，保险公司会做出不同的决定：超重，当BMI超出30，保险公司会加费；若再高，可能就会拒保。

5.高血脂，若是高血脂人群，轻者加费，中度以上被拒保几率很高。肝功能异常，肝功能异常是指肝脏受到某些致病因素的损害，如果检验指标高于3倍，延期；如果高达10倍，保险公司不会承保。

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