最近很多队友在苦觅关于平安团体意外险的赔偿范围的解答,今天依编为大家淘遍9条解答来给大家全面解读! 有89%资深玩家认为平安团体意外险的赔偿范围(中国平安团体意外险的赔偿范围)值得一读!
9条解答1.各家保险公司团体意外伤害保险都是差不多的。保险责任:在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害导致身故、残疾或烧烫伤的,保险人依照下列约定给付保险金,且给付各项保险金之和不超过保险金额。
2.一身故保险责任在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险人按保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。
3.被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人按保险金额给付身故保险金。
4.但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。
5.被保险人身故前保险人已给付本条第二款、第三款约定的残疾、烧烫伤保险金的,身故保险金应扣除已给付的保险金。
6.二残疾保险责任在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》简称《给付表一》所列残疾程度之一的,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。
7.如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时,保险人给付各项残疾保险金之和,但给付总额不超过保险金额。
8.不同残疾项目属于同一肢时,仅给付其中给付比例最高一项的残疾保险金。被保险人如在本次意外伤害事故之前已有残疾,保险人按合并后的残疾程度在《给付表一》中所对应的给付比例给付残疾保险金,但应扣除原有残疾程度在《给付表一》所对应的残疾保险金。
9.三烧烫伤保险责任在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,造成本保险合同所附《意外伤害事故烧烫伤保险金给付比例表》简称《给付表二》所列烧烫伤程度之一的,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付烧烫伤保险金。
10.被保险人因同一意外伤害事故导致多处烧烫伤的,无论是否发生在身体同一部位,保险人仅给付其中比例最高一项的烧烫伤保险金;被保险人因同一意外伤害事故导致烧烫伤并伴有残疾的,保险人仅按烧烫伤给付比例和残疾给付比例中较高的一项给付保险金。
11.被保险人因不同意外伤害事故烧烫伤且发生在身体的同一部位时,保险人仅给付其中最高一项的烧烫伤保险金,即:后次烧烫伤保险金的金额较高的,应扣除前次已给付的保险金;前次烧烫伤保险金的金额较高的,保险人不再给付后次的烧烫伤保险金。
12.被保险人因不同意外伤害事故烧烫伤且发生在身体的不同部位时,保险人给付各项烧烫伤保险金之和,但给付总额不超过保险金额。
1.主要有意外伤害造成的身故、残疾、门诊治疗、住院、交通工具身故等情况。团体意外险一般是以用人单位为投保单位。由于意外伤害保险一般与被保险的年龄与身体状况等方面关系不大,而受被保险人的职业与工作环境影响较大,同一工作环境中的团体成员面临的风险性较为接近,投保团体意外伤害保险则可以有效保障团体中的成员。
2.公司给员工买的意外保险通常来讲是属于意外保险中的团体意外伤害保险,保障期限通常为一年,除开违法犯罪造成的死亡和残疾意外,只要因为意外事故造成的死亡或者残疾都属于保险责任,公司给员工购买的意外保险从一方面讲可以给员工身体上更全面的保障,也从精神上给予员工安全感,增强了员工的归属感和凝聚力。
3.另一方面可以帮助公司规避风险减少因意外而带来的资金或人才损失,因为员工所面临的意外事故同时也成为了公司所要面临的风险,一旦员工发生意外事故,带来的实际性损失和隐藏损失都是巨大的。
4.扩展资料企业团体意外保险不仅价格优惠,它还有许多优势所在。打个比方,如果你所在的企业为所有员工都购买了一份企业团体意外险,那么作为企业的一员你是不是就会对该企业增强好感和信任感,这样一来,员工的工作态度也就会变得积极主动地多。
5.而且若有员工不幸出现意外时,企业团体意外险还可以帮助企业减少资金上的赔偿,这样既能稳定了企业的经济,还补偿了不幸员工的缺失。
6.企业团体险也是对雇主的一份负责,当灾害来临时,保险公司会帮助雇主解决一系列因为意外而造成的问题,同时也能减轻雇主在法律上的责任。
7.购买企业团体意外险不仅是企业对员工的一种负责,更多的是透过团体保险的保障减少员工的流动率。虽说现在的经济发展得是越来越高效,但是企业存在的风险也越来越大,企业的员工必定也会考虑到自身的安全问题,因为意外是不可避免的,谁都不想意外来临时却因自己自身保障的不足从而失去点什么。
所以,一家企业的福利待遇也关系到这家企业的未来发展。参考资料来源:平安官网-公司福利思考:团体怎样购买意外保险
1.团体意外险是以团体方式投保的人身意外保险,而其保险责任、给付方式则与个人意外伤害保险相同。有很多朋友想了解团体意外险的赔偿范围,小编整理了团体意外险的一些资料,供大家参考团体意外险怎么赔付。
2.团体意外险的赔偿范围团体意外险的赔偿范围和个人意外险赔偿范围几乎没有区别,一般是包括意外身故保险金和意外残疾保险金。
3.有些团体意外险的赔偿范围更全面,如平安人寿的一款企业团体综合意外险,它的赔偿范围包括意外伤害身故、残疾,意外伤害医疗,意外住院津贴,重大疾病,疾病含猝死身故、残疾,各种交通意外身故、残疾如飞机、火车、地铁、轮船、汽车、私家车驾驶或乘坐。
4.团体意外险怎么赔付被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险公司按其意外伤害保险金额给付意外身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。
5.被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内因该事故造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾之一的,保险公司按该表所列比例乘以其意外伤害保险金额给付意外残疾保险金。
6.如治疗仍未结束的,按事故发生之日起第180日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付意外残疾保险金。有些团体意外险提供医疗保障的,按照“被保险人从事故发生之日起180天内实际支出的,在当地社会医疗保险主管部门规定范围内,超过人民币100元的部分,按照80 的比例赔付保险金。
1.A公司员工小七在周末外出游玩时,不幸意外摔伤,头部和腿部均有擦伤。他在就近的医院进行了包扎治疗,共耗费了人民币800元,当时医保总共支付了50元,乙类自付项目30元,自费药物20元。
2.在治疗终止后,小七向平安健康申请了理赔,并取得了一定数额的赔偿款。小七为什么能申请保险理赔呢?
3.原来因为公司处于创业期,刚成立1年,老板为了节约资金、降低企业风险和完善员工福利制度,在线投保了平安健康的e企保--标准款。
4.那么,关于这笔款项究竟是如何进行计算的呢?
5.这与参保的不同类别的团体意外险及其保障的额度有关了。就拿这个事例来说,小七拿的理赔款= 800-50-30-20-免赔额100 *赔付比例90 =540元。
在这个事例中该企业在线投保的平安健康的e企保3人起保,适用于中小企业,在线操作,快捷方便。
平安附加意外伤害保险。平安附加意外伤害医疗保险一年期附加短险被狗咬了一口在保险期间内发生的意外伤害可以理赔。需要提供相关的资料:保单理赔
1.团体意外伤害保险一般是指企业作为投保人,员工作为被保险人,统一以团体的方式投保的人身意外保险,其保险责任范围通常包含意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴等。
2.因意外造成死亡,保险公司按照100 的比例赔偿保险金,如保险金额为20万元,则保险公司按照20万元一次性赔偿受益人;因意外造成伤残,保险公司按照伤残比例赔偿保险金,如意外保险金额为20万,10级伤残可获得的赔偿金就是2万元,9级可获得的赔偿金4万元,以此类推。
3.如果附加意外医疗保险,保险公司根据合同还应赔偿意外事故导致的医疗费用,附加了意外住院津贴,保险公司根据被保险人的住院时间每天计算固定的金额赔偿住院津贴费用。
1.医疗费是指受害人接受医学上的检查、治疗和康复所必需的费用主要包括:挂号费、检验费、医药费、治疗费、住院费及其他必要的医疗费用。
2.因侵权行为诱发受害人其他疾病的医疗费用,应当根据侵权行为与损害后果之间的因果关系和原因力比例等实际情况,予以适当赔偿对因果关系和原因力大小难以确定的,参照专业鉴定机构的鉴定结论由人民法院自行确定。
3.一般以就诊治疗单位的挂号凭据为凭证进行赔偿。基于诊断和治疗伤情的需要,应经治单位的要求进行检验所支出的费用,均应进行赔偿。赔偿数额根据经治单位的检查单据、诊断证明和相应的收费凭证进行确认,但有证据证明受害人进行不必要检验所支出的费用,致害人不予赔偿。
4.未经治疗单位允许擅自进行检验所支付的费用不予赔偿,但受害人有正当理由的除外(三)医药费。基于伤情治疗和康复的需要,按经治单位的处方购买药品所花的费用,均应予以赔偿。赔偿数额根据经治单位的处方单据、诊断证明和相应的收费凭据加以确认,但有证据证明受害人购买与伤情治疗和身体康复无关的药品或其他物品所支出的费用,致害人不予赔偿。
5.一般以就诊治疗单位的诊断证明和治疗单据为凭进行赔偿(五)住院费。一般以就诊治疗单位的诊断证明和住院单据为凭进行赔偿,但有证据证明受害人伤情显著轻微不需住院或伤情已经痊愈应当出院而仍然住院所支付的住院费,致害人不予赔偿。
6.未经初诊治疗单位允许,擅自转院接受治疗和购买药品所支付的费用不予赔偿,但受害人有正当理由的除外。误工费误工费是指受害人因身体受到伤害不能正常工作所减少的正当收入。计算误工费应考虑误工时间和受害人的正当收入标准:(一)误工时间。指受害人因受伤害而耽误工作的时间量。误工时间一般应当参照受害人接受治疗的医疗机构出具的证明或者法医鉴定予以认定,也可以按照受害人的实际损害程度、恢复状况等情况来确定。
7.受害人伤情显著轻微不影响正常工作的,仅计算就诊、换药当日的误工费;受害人伤情轻微无须住院治疗的,误工时间自因伤情停止工作之日起至实际痊愈之日计算;受害人出院时伤情仍末痊愈的。
8.误工时间自因伤情停止工作之日起至伤情实际痊愈之日计算。受害人受伤致残的,误工时间一般自因伤情停止工作之日起至定残之日止计算。受害人因受害经医疗无效死亡的,误工时间自因伤停止工作,之日起至死亡之日止计算。(二)受害人的正当收入标准受害人有固定收入的,按实际丧失的田定收入额计算;但实际收入超过受诉法院所在地上年度职工平均工资五倍以上的,按五倍计算
1.人身保险伤残评定标准,由《中国保险行业协会、中国法医学会联合发布》所以只要是有伤残的保险责任,无论是哪家公司,都会以本标准来执行因为挺长的,这里罗列不下,这个标准可以去查阅相关条款,或者上保协查询本标准对功能和残疾进行了分类和分级,将人身保险伤残程度划分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级。
2.与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100 ,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10 ,每级相差10 。
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1.具体赔付要看团体意外险承保的项目。通常100元保费承保的险种保障为:意外身故残疾意外医疗住院补贴如果要做理赔,需要准备:病历发票用药清单住院清单如果住院诊断或检查报告如果有出院小结如果住院填写理赔申请理赔时保险公司提供个人银行账号没有要亲自到保险公司去领可以帮到你了吗?