用药管理
静脉注射(IV)兼容性
- 0.9%NaCl(生理盐水)
- 葡萄糖5%(D5W)
静脉注射(IV)准备
- 不要摇小瓶
- 在制备输注之前,让小瓶在室温下静置约5分钟
- 取出所需的体积并转移到静脉注射袋中
- 用0.9%NaCl或D5W稀释以制备最终浓度为1-2mg / mL的稀释溶液
- 通过温和倒置混合稀释的溶液
静脉注射(IV)管理
- 不要与其他药品混合或作为输液施用
- 每次给药后用0.9%NaCl或D5W冲洗IV线。
- 通过含有无菌,无热原,低蛋白结合的在线过滤器的IV管线施用90分钟(黑色素瘤)或30分钟(肾细胞癌)的稀释溶液
联用纳武利尤单抗(nivolumab)管理
- 当与欧狄沃(nivolumab)联合使用时,首先注射nivolumab,然后在同一天注射ipilimumab
- 每次输液使用单独的输液袋和过滤器
存储
未开封的小瓶
- 冷藏温度为2-8°C(36-46°F)
- 不要冻结
- 保护小瓶免受光照
稀释的解决方案
- 将稀释溶液冷藏(2-8°C; 36-46°F)或室温(20-25°C; 68-77°F)保存24小时
- 丢弃部分使用的小瓶或空瓶
成人
剂量形式
注射液,单剂量
- 5mg / mL(10mL,40mL)
恶性黑色素瘤
不可切除或转移性黑色素瘤
- 适用于治疗成人和≥12岁儿童的不可切除或转移性黑色素瘤
- 3 mg / kg IV q3Week最多4剂
- 注入超过90分钟的IV
- 如果出现毒性,可能会延迟剂量,但所有治疗必须在第一次给药后16周内给药
辅助治疗
- 适用于皮肤黑色素瘤患者的辅助治疗,病理介入> 1 mm的区域淋巴结完全切除,包括完全淋巴结切除术
- 4mg / kg静脉注射q3周4次,然后10mg / kg q12周,最长3年
- 注入超过90分钟的IV
- 如果发生毒性,则省略剂量,不延迟
肾细胞癌
与nivolumab联合用于中度或低风险患者,既往未治疗的晚期肾细胞癌
在同一天nivolumab后立即输注1 mg / kg静脉注射30分钟; 重复q3周最多4剂或直至无法忍受的毒性或疾病进展
另见nivolumab药物专论的剂量和持续作为单一疗法
微卫星不稳定性高或错配修复缺陷性转移性结直肠癌
与nivolumab联合使用适用于成人微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)转移性结直肠癌(CRC),用氟嘧啶,奥沙利铂和伊立替康治疗后进展
在同一天nivolumab后立即输注1 mg / kg静脉注射30分钟; 重复q3周最多4剂或直至无法忍受的毒性或疾病进展
另见nivolumab药物专论的剂量和持续作为单一疗法
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