佐拉得士 Zoladex 戈舍瑞林

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什么是 Zoladex?

Zoladex(戈舍瑞林)是一种人造激素,可调节体内的许多过程。戈舍瑞林过度刺激身体自身产生某些激素,导致这种产生暂时停止。

Zoladex 植入物用于治疗男性前列腺癌的症状。

Zoladex 植入物用于女性治疗乳腺癌或子宫内膜异位症。Zoladex 还用于女性准备子宫内膜切除术(一种纠正异常子宫出血的手术)。

Zoladex 有时与另一种称为氟他胺的抗癌药物联合使用。

警告

戈舍瑞林会伤害未出生的婴儿或导致出生缺陷。除非您正在接受晚期乳腺癌治疗,否则您不应在怀孕期间使用 Zoladex。在治疗期间和治疗结束后至少 12 周内使用有效的非激素(屏障)避孕措施。如果您在治疗期间怀孕,请立即告诉您的医生。当您使用 Zoladex 时,您不应该进行母乳喂养。

如果您对戈舍瑞林或类似的激素药物(如亮丙瑞林(Lupron、Eligard、Viadur)、那法瑞林(Synarel)或加尼瑞克(Antagon))过敏,则不应使用 Zoladex。

在您接受 Zoladex 之前,请告诉您的医生您是否患有骨质疏松症、糖尿病、排尿问题、影响脊柱的疾病、心脏病发作或中风病史、冠状动脉疾病的危险因素(如高血压、高胆固醇、吸烟、或超重),或者如果您的医生没有检查过异常出血。

Zoladex 可以降低骨矿物质密度,这可能会增加您患骨质疏松症的风险。如果您吸烟、经常饮酒、有骨质疏松症家族史或使用某些药物(如癫痫药物或类固醇),这种风险可能会更大。与您的医生讨论您的骨质流失风险。

如果您在使用 Zoladex 时出现严重的副作用,请立即致电您的医生,例如腿部或脚部严重麻木或刺痛、肌肉无力、平衡或协调问题、膀胱或肠道失控、排尿少于平时、疼痛排尿时有灼痛感、尿液或粪便中有血、容易瘀伤、口渴或排尿增加、口气有异味、呼吸困难、突然麻木或虚弱、突然剧烈头痛、精神错乱、视力或言语问题或胸痛蔓延至手臂或肩膀

服用此药前

如果您对戈舍瑞林或类似的激素药物(如组曲瑞林、亮丙瑞林、那法瑞林或加尼瑞克)过敏,则不应使用 Zoladex 植入物进行治疗。

该药可能会伤害未出生的婴儿,但戈舍瑞林有时用于患有晚期乳腺癌的孕妇。除非您正在接受晚期乳腺癌治疗,否则您不应在怀孕期间使用 Zoladex。在开始这种治疗之前,您可能需要进行阴性妊娠试验。

如果您还没有经历更年期,您应该使用非激素避孕方式(避孕套、隔膜、宫颈帽、避孕海绵)在植入 Zoladex 植入物时防止怀孕。

取出植入物后,继续使用避孕措施至少 12 周。即使 Zoladex 植入物可以阻止排卵和月经期,您仍然可以怀孕。

为确保 Zoladex 对您安全,请告诉您的医生您是否曾经有过

糖尿病;

心脏病、心脏病发作或中风;

骨癌;

长 QT 综合征(在您或家庭成员中);

骨矿物质密度低(骨质疏松症);要么

未经医生检查的异常阴道出血。

戈舍瑞林可以降低骨矿物质密度,这可能会增加您患骨质疏松症的风险。如果您吸烟、经常饮酒、有骨质疏松症家族史或使用某些药物(如癫痫药物或类固醇),这种风险可能会更大。与您的医生讨论您的个人风险。

当植入物就位时,您不应该进行母乳喂养。

Zoladex是如何给予的?

Zoladex 以一种微型植入物的形式给药,通过针头插入您的胃部皮肤,每 28 天一次。您将在诊所或医生办公室接受植入物。

如果您还接受化疗,您的给药方案可能会有所不同。按照医生的指示。每个月按时接受 Zoladex 植入剂注射非常重要。

您不可能通过皮肤感觉到植入物,并且它不会引起疼痛或不适。随着时间的推移,植入物会溶解在您的体内。

当您的激素水平正在调整时,您可能会在治疗的前几周注意到您的病情出现新的或恶化的症状。如果您的症状在几周后没有改善,请告诉您的医生。

如果您是绝经前女性,您应该在 Zoladex 植入物到位时停止月经期。如果您仍然有规律的时期,请致电您的医生。漏服可能会导致突破性出血。停止使用 Zoladex 后,您应该在 12 周内开始有规律的月经。

即使您没有糖尿病,在使用 Zoladex 时也可能需要检查您的血糖。

戈舍瑞林可能会导致某些医学测试出现异常结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用 Zoladex。

剂量信息

前列腺癌的常用成人剂量:

对于晚期前列腺癌的姑息治疗:

一次 3.6 mg 或 10.8 mg 皮下注射到上腹壁

3.6 mg 剂量可每 28 天重复一次。

10.8 mg 剂量可每 12 周重复一次。

除非临床不合适,否则用于长期给药。

前列腺癌,B2 至 C 期(联合抗雄激素和放疗;在放疗前 8 周开始):男性:SubQ:

28 天/12 周联合植入:3.6 mg 植入,然后在 28 天内植入 10.8 mg或28 天植入(交替给药):3.6 毫克;每 28 天重复一次,共 4 剂(放疗前 2 次,放疗期间 2 次)

– 与氟他胺联合用于治疗局部局限的 T2b-T4 期(B2-C 期)前列腺癌。治疗应在放疗前 8 周开始,并在放疗期间继续进行。

– 用于晚期前列腺癌的姑息治疗。

子宫内膜异位症的常用成人剂量:

3.6 mg 皮下注射到上腹壁一次;每 28 天重复一次

推荐的治疗持续时间为 6 个月。

用途:用于治疗子宫内膜异位症,包括缓解疼痛和减少子宫内膜异位症病变。

乳腺癌的常用成人剂量 – 姑息性:

用于晚期乳腺癌的姑息治疗:3.6 mg 皮下注射到上腹壁一次;每 28 天重复一次

用于长期给药,除非临床不合适。

用途:用于绝经前和围绝经期妇女晚期乳腺癌的姑息治疗

通常成人出血剂量:

1 或 2 次 3.6 mg 皮下贮库注射(每个贮库间隔 4 周)。当施用 1 个仓库时,应在 4 周时进行手术。当施用 2 个仓库时,应在施用第二个仓库后 2 至 4 周内进行手术。

用途:在子宫内膜消融术前用作子宫内膜变薄剂,以治疗功能失调性子宫出血。

详细的 Zoladex 剂量信息

如果我错过剂量会怎样?

如果您错过了接受 Zoladex 植入物的预约,请致电您的医生寻求指导。

如果我服用过量会怎样?

由于 Zoladex 植入物含有特定量的药物,因此您不太可能服用过量。

要避免什么

避免饮酒。当您接受 Zoladex 治疗时,它会增加骨质流失的风险。

避免吸烟,这会增加骨质流失、中风或心脏病的风险。

Zoladex 副作用

如果您对 Zoladex 有过敏反应的迹象,请寻求紧急医疗帮助:荨麻疹;呼吸困难;脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

当您开始使用 Zoladex 治疗时,您的肿瘤症状可能会在短时间内恶化。前列腺肿瘤的恶化可能会增加脊髓或泌尿道的压力。如果您有以下症状,请立即告诉您的医生:背痛、排尿疼痛或排尿困难、身体任何部位的运动丧失或肠道或膀胱失控。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

注射植入物的部位疼痛、瘀伤、肿胀、发红、渗出或出血;

头晕,呼吸困难,头晕目眩(就像你可能会昏倒一样);

高血糖- 口渴增加,排尿增加,口干,果味气味;

高钙水平——精神错乱、疲倦、恶心、呕吐、食欲不振、便秘、口渴或排尿增加、体重减轻;

心脏病发作症状- 胸痛或压力,疼痛蔓延到你的下巴或肩膀,恶心,出汗; 要么

血栓的迹象-身体一侧突然麻木或虚弱,胸痛,视力或语言问题,一条腿疼痛或肿胀。

常见的 Zoladex 副作用可能包括:

潮热,出汗;

排尿疼痛;

情绪变化,对性的兴趣增加或减少;

性功能改变,勃起比正常少;

头痛;

手或脚肿胀;

阴道干燥、瘙痒或分泌物;

乳房大小的变化;要么

痤疮,轻度皮疹或瘙痒。

这不是副作用的完整列表,可能会出现其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以拨打 1-800-FDA-1088 向 FDA 报告副作用。

还有哪些药物会影响 Zoladex?

戈舍瑞林会导致严重的心脏问题。如果您还使用某些其他药物治疗感染、哮喘、心脏病、高血压、抑郁症、精神疾病、癌症、疟疾或艾滋病毒,您的风险可能会更高。

告诉您的医生您使用的所有其他药物,尤其是血液稀释剂(华法林、香豆素、Jantoven)。

其他药物可能与戈舍瑞林相互作用,包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

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